目的探讨基于全科团队的中医健康管理模式在社区高血压患者中的应用效果。方法选取上海浦东金杨社区200例高血压患者为研究对象,其中100例应用常规以全科医生和公卫医生为主的常规社区慢性病随访管理为对照组,100例应用新型的家庭医生全科团队开展的中医健康管理模式为实验组,比较两组患者管理后血压、血糖、血脂、血压控制效果、高血压相关知识知晓率、患者生活习惯改变情况。结果两组患者在干预前各指标差异无统计学意义;干预后实验组患者SBP、DBP、TC、TG、PFG、HbA1c指标均优于对照组(P<0.01),观察组患者高血压相关健康知识、生活习惯改善情况优于对照组(P<0.05)。结论实施全科医生中医管理社区高血压患者可以显著提高患者的认知水平、控制率,在社区推行高血压患者全科团队"中医健康管理服务模式"能更好地提升社区高血压管理的效果。