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周围神经损伤修复过程中,当肌电图或临床上还没有出现恢复迹象时,如何判断神经是否再生是困难的。作者通过动物实验发现,诱发神经干动作电位(NAP)可为早期观察神经再生提供客观依据,并有助于周围神经损伤的处理。实验方法;选用25只成年狗,在其两侧腓总神经切断并吻合。分别于术后2、4、8、12和24周进行临床、电生理和组织学的观察。
实验结果表明:(1)NAP较诱发肌肉动作电位(MAP)早4周出现;(2)有髓神经纤维通过率达37.6±3.3%,直径4~8μm的再生神经纤维占正常神经的11.0±2.5%以上就可诱发动作电位;(3)神经吻合术后24周运动神经传导速度可恢复到正常值的58%。作者指出,肌电图可显示远端运动单位的神经再支配,故诱发NAP还应结合肌电图检查综合分析。