降压治疗中的J形曲线:临床证据带来的困惑和启示

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在高血压的循证治疗中,始终存在着相矛盾的临床证据。人群调查显示,血压越低心血管病危险越少。因此,不少学者坚信,在患者耐受的情况下,应力争最大限度地降低血压。也有一些临床研究证实,血压降到一定程度后,反而增加心血管事件的危险,出现所谓的J形曲线。本文回顾性综述上述两种观点近几年的临床研究证据,为正确认识这些研究结果,制定科学合理的血压管理策略提供依据。
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