【摘 要】目的:分析临床检验中便常规的检验。方法:选取98例患者作为研究对象,进行便常规检验,观察和分析检验结果。结果:98例发现不同于正常人的检测48例,再对其进行具体分析发现,其中48例异常情况白细胞、红细胞、寄生虫及虫卵检出阳性分别为26/98,8/98,4/98。结论:便常规检验为临床诊断和治疗提供了依据,为后续医师治疗患者疾病提供了参考的意见。
【关键词】检验;便常规检验;观察
【中图分类号】R446.12 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2020)09-0236-01
Analysis of routine examination in clinical examination
Gu Yuanyuan
(Sanjiang People's Hospital in Heilongjiang, Jiamusi 156300, Heilongjiang)
【Abstract】objective:to analyze the routine examination of stool in clinical examination.METHODS:98 patients were selected as the study object,and the results of routine stool examination were observed and analyzed. Results:In 98cases,48 cases were found to be different from normal people,and 48 cases were found to be abnormal.The positive rates of white blood cells, red blood cells, parasites and eggs were26/98,8/98,4/98 respectively.CONCLUSION:The routine examination of stool provides a basis for clinical diagnosis and treatment, and a reference for doctors to treat patients'diseases.
【key words】examination;stool routine examination;Observation
粪常规检验作为三大常规检验之一,是判断人体健康状况的必要检查项目,是临床基础检验的重要内容,其检验结果的正确性。也是检验实验室工作质量的基本前提,因此,要格外加强对粪常规检验工作的重视。便常规检验可以了解消 化道有无细菌、病毒及寄生虫感染,及早發现胃肠炎、肝病,还可作为消化道肿瘤的诊断筛查。便常规化验包括检验粪便中有无红血球和白血球、细菌敏感试验、潜血试验(OB)以及查虫卵等。便常规检验主要检验粪便中有无白血球和红血球,并且进行血常规检验、潜血性实验、查虫卵以及细菌性敏感性实验,这些检查都是人体必需进行的检查项目,尤其是对患者的治疗有很好的疗效。本文是笔者结合自己临床经验的基础上对我院收治的便常规疾病患者进行分析的,针对便常规检验患者进行了观察,突出便常规检验在临床检验中的价值,分析如下。
1 资料与方法
1.1资料 选取我院从2019年1月至2019年12月检验科接到的临床粪便检验的标本98中,检测有问题的48例作为分析资料。为了探讨粪便常规检查的临床价值,又因调查患者来源广泛,病种呈多样性。其中有13例是检测消化系统的疾病,11例是肠道寄生虫的检测,其余9例是其他住院患者的附属检测。粪便常规检验主要包括肉眼观察和显微镜检查两个方面。全部样本收集1小时内完成检验。
1.2方法 检验方法中,肉眼观察就是用眼睛观看大便的量、性状、颜色、有无粘液、脓液、血液、未消化食物和寄生虫等。显微镜检查协就是在玻片上滴加生理盐水 1-2 滴,取米粒至黄豆大小粪便与生理盐水混匀,徐成厚薄均匀的薄片,然后放在显微镜下观看,先用低倍镜,以后再用高倍镜仔细观看大便内有无红细胞、白细胞、脓细胞、寄生虫卵、阿米巴原虫和未消化食物等、此外,在检查大便时,还要注意嗅大便的气味此为注重形态学检验。
观察法判断标准:正常值:成形软便。异常结果:便秘者粪便呈球状硬块。粥状或水样稀便见于各种原因引起的腹泻。米汤样便见于霍乱及副霍乱患者。血色黑暗或呈柏油状为远血,多属食管、胃及十二指肠出血。大便下血,色鲜红为近血,为病在大肠或痔疮出血;大便溏泄,纳少腹胀者为脾阳虚;需要检查人群:大便异常,排便异常症状者;疑似上消化道出血病例需要确诊的患者,即有咯血,呕血症。
1.3 统计学方法 本次实验所得到的数据全部采用办公软件进行表格化处理,使结果更加直观的体现,并且要保证数据的准确性。以及回顾性分析。按照科室统计的粪便颜色、性状、红细胞、白细胞、吞噬细胞、寄生虫以及隐血的异常率。
2.结果
在对以上资料进行探究与分析的过程中,粪便颜色和性状检测结果因受饮食及药物影响较大,其异常结果对临床诊断缺乏特异性,故忽略不计。我们发现失去了检测的有效性的标本中,有10例是由于采集过程中掺杂了杂质,其中白细胞、红细胞、寄生虫及虫卵检出阳性分别为26/98,8/98,4/98。各指标总的异常率,其中隐血、性状、白细胞、红细胞、颜色、吞噬细胞等等。其中白细胞和性状异常率居首,其次是红细胞的异常率,寄生虫、夏科雷登氏结晶等极少数。
3讨论
粪便常规检查很多年来都是住院患者必查的检测项目,该项检查在消化道疾病及寄生虫所导致的疾病筛检上占有重要地位。我国长期以来,住院患者必做“三大常规”检查。现代医学虽然高度发展,检验项目不断增多,但仍应该根据患者病情合理申请检验单。目前粪便检验主要内容包括显微镜检查、隐血试验、找寄生虫卵及肠道致病菌检验等,主要靠人工操作。由于各种人员工作或技术原因导致检出率比较低。
正常粪便主要由已消化及未完全消化的食物残渣、消化道分泌液、水分组成,粪便检查目的是了解消化系统有无致病菌及寄生虫感染、出血等情况,同时可粗略判断消化功能是否正常。通过这点我们就可以很快的发现胃肠炎、肝病、还有 一些就是在消化道肿瘤的一些诊断检查,只有通过这些检查我们才一能知道人们的身体健康是不是能到达标准的健康。粪便潜血主要是指消化道少量出血时,粪便外观颜色无明显变化,镜检观察不到红细胞,只有通过隐血试验来证实。各指标异常率相对较低,寄生虫的检出率为4,低于同期部分不同地区的报道粪便常规检出率低不能发现更多有价值的信息,而粪便隐血检查对于预测肿瘤又有重要的意义,怎样利用粪便标本使其发挥应有的作用,本人认为应根据人群的健康状况,因地制宜的制定检查项目。总之,粪便常规检查对消化道系统疾病和肠道寄生虫疾病诊治意义大为降低。
参考文献
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