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1.临床资料 患者周X X，女，61岁，因反复劳力性心累、气促6+年，复发加重4天入院，既往反复出现心累、气促，伴夜间不能平卧、睡眠差，纳差、少尿，上腹胀、腹痛纳差、恶心、呕吐，无劳力性心悸、胸闷、胸痛、黑曚、晕厥等。病情复发加重，夜间端坐位，伴腹胀、纳差、少尿等不适入院，既往心脏彩超（我院，2014-04）示全心增大（LV 68、LA 45、RV 24），二、三尖瓣反流（重度），主动脉瓣反流（轻度），肺动脉高压（轻度），左室收缩功能降低（EF 25%），室壁运动幅度降低。