【摘 要】
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目的 探讨癫(癎)患儿血清中孕酮(Prog)、硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)水平及抗癫(癎)药物对癫(癎)患儿Prog和DHEAS水平的影响.方法 以175例未经治疗的癫(癎)患儿(癫(癎)组)与66例年
【机 构】
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河南省人民医院儿科,郑州市儿童医院神经内科
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目的 探讨癫(癎)患儿血清中孕酮(Prog)、硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)水平及抗癫(癎)药物对癫(癎)患儿Prog和DHEAS水平的影响.方法 以175例未经治疗的癫(癎)患儿(癫(癎)组)与66例年龄相匹配的青春前期健康儿童(健康对照组)为研究对象,应用电化学发光免疫法测定其血清Prog及DHEAS水平,并分别对96例癫(癎)患儿单药服用奥卡西平(OXC,OXC治疗组)、拉莫三嗪(LTG,LTG治疗组)、丙戊酸钠(VPA,VPA治疗组)治疗4个月后进行对比,观察各治疗组性激素变化.结果 1.健康对照组与癫(癎)组儿童Prog水平出生后随年龄下降,至9岁后又逐渐升高;癫(癎)组女童Prog水平明显低于同年龄段健康对照组(P＜0.05);癫(癎)组男童Prog水平在＞9～12岁年龄段明显低于健康对照组(P＜0.05).2.健康对照组与癫(癎)组女童Log(DHEAS)在6岁前随年龄增长而降低,后又随年龄增长逐渐升高,2组同年龄段比较,6岁后癫(癎)组女童Log(DHEAS)均低于健康对照组(P均＜0.05).健康对照组男童Log(DHEAS)在6岁前随年龄增长而降低,在6岁后随年龄增长而升高.癫(癎)组男童Log(DHEAS)随年龄增长逐渐升高,两两比较后一年龄组均高于前一年龄组(P均＜0.05).3.OXC治疗组和LTG治疗组女童治疗前后血清Prog及Log(DHEAS)比较差异均无统计学意义(P均＞0.05),而VPA治疗组治疗后Prog和LOg(DHEAS)均明显低于治疗前(P均＜0.01).VPA治疗组男童治疗后Log(DHEAS)明显低于治疗前(P＜O.01),余治疗组治疗前后血清Prog及Log(DHEAS)比较差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 临床可根据Prog、Log(DHEAS)变化早期预测癫(癎)女童生殖功能疾病并早期干预;癫(癎)可能对男童性激素水平的影响较小;癫(癎)可能改变男童DHEAS的正常生理波动;临床可根据Prog、Log(DHEAS)水平变化调整用药方案.
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