探究晶状体超声乳化联合人工晶状体（IOL）植入术围手术期瞳孔直径、反应的变化。

前瞻性临床研究。收集于2016年1-9月上海交通大学医学院附属第九人民医院眼科行超声乳化联合IOL植入术的连续白内障和高度近视透明晶状体置换患者。采用动态瞳孔测量仪（Metro-vision MONCV3）测量术前、术后1周、术后1个月在4种光照度下（0、1、10和100 cd/m²）的瞳孔直径，并检测瞳孔反应（如瞳孔初始直径、收缩幅度、收缩潜伏期、收缩持续时间、收缩速度、扩张潜伏期、扩张持续时间和扩张速度等）。采用重复测量方差分析、Pearson相关分析及Spearman相关分析对数据进行分析。

共纳入患者53例（53眼）。在4种光照度下，术前瞳孔直径随年龄增加而下降（r₀=-0.467，P₀<0.001；r₁=-0.383，P₁=0.005；r₁₀=-0.374，P₁₀=0.006；r₁₀₀=-0.312，P₁₀₀=0.023）。4种光照强度下瞳孔直径手术前后总体差异有统计学意义（F₀=206.9，P₀<0.001；F₁=106.8，P₁<0.001；F₁₀=41.7，P₁₀<0.001；F₁₀₀=36.7，P₁₀₀<0.001），与术前相比，4种光照强度下瞳孔直径术后1周、1个月均下降（均P<0.001）。手术前后瞳孔反应的初始直径、收缩幅度、收缩和扩张速度总体差异有统计学意义（F_初始直径=99.5，P_初始直径<0.001；F_收缩幅度=36.2，P_收缩幅度<0.001；F_收缩速度=51.9，P_收缩速度<0.001；F_扩张速度=23.8，P_扩张速度<0.001），与术前相比，术后1周、1个月初始直径、收缩幅度、收缩和扩张速度均下降（均P<0.001）。

超声乳化联合IOL植入术后1个月内可引起瞳孔缩小，瞳孔反应的收缩、扩张速度变慢，为IOL设计中确定有效光学区范围提供依据。