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目的:通过检测急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者可溶性肿瘤坏死因子样凋亡弱诱导因子(soluble tumor necrosis factor-like weak inducer of apoptosis,sTWEAK)血浆浓度和高敏C反应蛋白(high sensitivity C-reaction protein,hsCRP)血清浓度,探讨sTWEAK、hsCRP对ACS诊断的临床价值。方法:收集2012年9月1日至2013年3月31在重庆医科大学附属第一医院心血管内科住院的ACS患者62例,其中男性47例(75.81%),年龄(66.06±9.89)岁,同时收集同期住院患者中冠脉造影或冠脉CT证实的稳定性心绞痛(stable angina pectoris,SAP)患者19例以及冠脉造影排除冠心病的患者(对照组)29例。ACS组再分为ST段抬高性心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI),非ST段抬高性心肌梗死(non STsegment elevation myocardial infarction,NSTEMI)和不稳定性心绞痛(unstable angina pectoris,UAP)3个亚组,分别有11例,14例和37例。采用酶联免疫吸附法(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测患者sTWEAK血浆浓度,免疫比浊法检测hsCRP血清浓度。统计分析3组患者和ACS 3个亚组间sTWEAK血浆浓度、hsCRP血清浓度是否存在差异,ACS组sTWEAK与hsCRP、cTn的相关性,以及三支病变与非三支病变的差异。结果:①ACS组、SAP组和对照组sTWEAK血浆浓度分别为139.95(121.30,155.51)、93.21(84.37,114.08)ng/L和124.24(118.32,135.49)ng/L,显示ACS组较SAP组和对照组高(P=0.000,P=0.007),SAP组较对照组低(P=0.000)。②3组hsCRP血清浓度分别为2.29(0.84,9.77)、1.40(0.47,1.96)mg/L和0.87(0.46,1.75)mg/L,显示ACS组较ASP组和对照组高(P=0.015,P=0.001),SAP组与对照组无统计学差异(P=0.62)。③ACS 3个亚组间sTWEAK血浆浓度无统计学差异(P=0.41),STEMI组和NSTEMI组hsCRP血清浓度高于UAP组(P=0.001,P=0.027),STEMI组与NSTEMI组hsCRP血清浓度无统计学差异(P=0.202)。④ACS组sTWEAK血浆浓度和hsCRP血清浓度无直线相关(P=0.462),hsCRP与cTn呈正相关(r=0.578,P=0.000),三支病变组与非三支病变组的sTWEAK和hsCRP无统计学差异(P=0.533,P=0.569)。结论:sTWEAK血浆浓度、hsCRP血清浓度在ACS患者中升高,对ACS的诊断具有一定价值。