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目的：探讨微创手术治疗高血压脑出血的临床效果。方法：回顾性分析78例高血压脑出血患者的微创治疗，其中51例行小骨窗血肿清除术，27例行锥颅注入尿激酶引流血肿术。结果：按ADL（activity daily living）进行疗效评价：行小骨窗血肿清除术治疗51例中良好25例，轻残17例，重残3例，死亡6例；行锥颅注入尿激酶引流血肿术治疗27例中良好12例，轻残9例，重残2例，死亡4例。结论：小骨窗开颅血肿清除术、锥颅注入尿激酶引流脑内血肿术治疗高血压脑出血，刨伤小、时间短、恢复快，提高了患者生存质量。