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目的 观察葡萄籽原花青素(grape seed proanthocyanidin extract,GSPE)对中老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)患者肺通气及炎症水平的影响.方法 2012年12月-2014年12月为华北理工大学附属医院呼吸内科确诊的108例中老年OSAHS患者随机分为对照组(36例),GSPE A组(36例)与GSPE B(36例).对照组给予持续气道正压通气(CPAP)治疗;GSPE A组和GSPE B组在此基础上分别给予高剂量(100mg/粒,2粒/次)和低剂量(100 mg/粒,1粒/次)GSPE口服治疗.在治疗前和治疗后8周检测外周血白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,结合多导睡眠图监测(polysonmography,PSG)监测最长低通气时间(the maximum hypopnea time,MHT)、低通气指数(low ventilation index,HI)、最长呼吸暂停时间(the longest apnea time,LAT)、呼吸暂停指数(apnea index,AI)和呼吸紊乱指数(respiratory disturbance index,RDI)、夜间最低血氧饱和度(lowest oxygen saturation,LSaO2).采用SPSS17.0软件进行统计分析.结果 治疗前,三组基本临床资料、PSG检测指标、血清IL-6、TNF-α水平差异无统计学意义(P＞0.05);与治疗前比较,对照组治疗后的MHT、HI、LAT、AI和RDI、LSaO2均显著改善,差异有统计学意义(P＜0.05);GSPE A组:治疗后的MHT、HI、LAT、AI、RDI、LSaO2较治疗前显著改善,差异有统计学意义(P＜0.05);GSPE B组:治疗后的MHT、HI、RDI、LSaO2均较治疗前显著改善,差异有统计学意义(P＜0.05).LAT、AI虽有所改善,但差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,GSPE A组和GSPE B组的MHT、HI、LAT、AI、RDI和LSaO2的改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);GSPE A组MHT、HI、LAT、AI、RDI和LSaO2的改善程度优于对照组GSPE B组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,GSPE A组和GSPE B组中IL-6(20.10±5.96和26.33±6.38 vs.33.14±7.22)、TNF-α(32.42±6.33和42.80±5.48 vs.51.32±4.28)低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);GSPE A组治疗总有效率(88.2％)显著高于对照组(70.5％)和GSPE B组(81.8％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 GSPE可有效的降低IL-6、TNF-α水平,提高中老年OSAHS患者的治疗效果.