【摘 要】
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目的 总结颈动脉球囊扩张及支架植入术(carotid artery stenting,CAS)治疗颈动脉狭窄术后并发症及处理措施.方法 回顾性分析2006年7月至2012年1月因颈动脉狭窄而接受颈动脉球囊扩张及支架植入术(carotid artery stenting)72例患者的临床资料.CAS操作采取标准治疗方法,患者术前5d均口服阿司匹林100 mg与氯吡格雷75 mg,所有患者均先放置远端
【机 构】
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目的 总结颈动脉球囊扩张及支架植入术(carotid artery stenting,CAS)治疗颈动脉狭窄术后并发症及处理措施.方法 回顾性分析2006年7月至2012年1月因颈动脉狭窄而接受颈动脉球囊扩张及支架植入术(carotid artery stenting)72例患者的临床资料.CAS操作采取标准治疗方法,患者术前5d均口服阿司匹林100 mg与氯吡格雷75 mg,所有患者均先放置远端保护装置,90％以上狭窄患者进行前扩张,残留狭窄＞30％则进行后扩张.结果 72例患者成功地植入颈动脉自膨式支架80枚,全部使用远端脑保护装置,5例患者行同期手术,其中冠状动脉搭桥手术( off-pumpcoronary artery bypass grafting,OPCABG)2例,左锁骨下动脉支架植入2例,1例肾动脉支架植入.住院期间并发症的发生率为37.5％(27例),其中严重并发症(死亡/卒中/心肌梗死)发生率为1.39％(1例同侧小卒中)；其他神经系统并发症包括2例同侧TIA(2.78％),1例高灌注综合征(1.39％),血液动力学不稳定并发症的发生率为29.2％(21例),其中1例高血压(1.39％),5例心动过缓(8.33％),15例术后低血压(20.8％),其他2例出现穿刺点血肿(2.78％).结论 血液动力学改变(低血压、心动过缓)是CAS围手术期主要并发症,神经系统并发症发生率较低,严重并发症少见。
其他文献
本研究通过流式细胞术检测门静脉高压症（portalhypertansion，PHT）脾亢患者外周血及脾脏组织中CD4^＋CD25^＋CD127^low/-调节性T细胞（CD4^＋CD25^＋CDl27M—Treg）的表达情况，探讨PHT脾亢患者脾脏免疫功能变化的可能机制，从而为PHT脾亢患者脾脏免疫功能的评估、具体手术方式的选择提供理论参考。
患者,女,73岁.因“间断性发热伴体重明显下降1个月”入院.患者无明显诱因出现午后及夜间发热,体温最高达39℃,无腹痛,无恶心、呕吐,无寒战,无腹泻,在当地医院行B超检查报告,肝脏多发结节,直径最大约5 cm,考虑转移性肝癌.行腹部增强CT检查,发现肝脏肿瘤,左肾上腺及盆腔肿物,考虑为左肾上腺癌肝转移,盆腔转移.来我院住院后常规各项检查,血常规:WBC 4.41×109/L,Lymphocyte
目的 评价开放手术及腔内隔绝术治疗内脏动脉瘤的疗效.方法 回顾性分析我中心2001年1月至2011年1月收治93例内脏动脉瘤患者的相关临床资料.其中男47例,女46例；平均年龄(49±13)岁；脾动脉瘤45例,肠系膜上动脉瘤15例,肾动脉瘤10例,肝总动脉瘤7例,腹腔干动脉瘤11例,胃十二指肠动脉瘤5例.通过综合评估患者开放手术风险程度、瘤体位置及形态决定治疗方式.结果 93例中,开放手术34例,
目的 探讨下肢静脉曲张中平滑肌22α (smooth muscle 22 alpha,SM22α)及α-平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle actin,α-SMA)的表达与下肢静脉曲张的关系.方法 收集下肢静脉曲张患者的曲张大隐静脉组织作为实验组,另收集冠脉搭桥术患者正常下肢大隐静脉组织为对照组.RT-PCR方法检测标本中SM22α mRNA的表达水平,免疫组织化学法检测标本中SM22
由首都医科大学附属北京世纪坛医院、中华普通外科杂志、中华外科杂志、中国实用外科杂志联合举办的“第四届血管外科手术和腔内治疗并发症学术会”将于2012年04月26—28日在北京铁道大厦举行。该会议是国内外唯一以血管外科手术和腔内治疗并发症预防和治疗为主题的专业学术会议。参会代表可获得国家级I类继续教育学分8分。我们竭诚邀请您参加学术研讨会。
代谢综合征是一组代谢障碍疾病的总称,其发病呈现逐渐上升的趋势.代谢综合征对于结直肠癌围手术期恢复的影响目前研究较少.为了探讨代谢综合征对结直肠癌围手术期的影响,我们做此研究,现报道如下.资料与方法1.一般资料:本组研究病例均来自天津市人民医院肛肠科自2009年6月至2010年8月期间结直肠癌根治手术患者,共50例,其中不包括晚期恶性肿瘤行姑息性造瘘或突发穿孔、肠梗阻行急症手术患者。
患者女,58岁.因"反复便血3个月余"入院.患者于3个月前无明显诱因出现排鲜红色黏液血便,量不多,与大便相混杂,不伴有排便不净、肛门后坠感.体格检查:一般情况好,腹股沟淋巴结未及肿大,腹平坦,未见胃肠型及蠕动波,无压痛及反跳痛,肝脾未及.肛门指检:直肠右后壁距肛缘4 cm左右,可及1个菜花状肿块,约3 cm×3 cm,占肠腔1/2周,质地偏硬,活动较差,指套染血.辅助检查:全腹部+盆腔CT增强:直
目的 总结小儿Littre疝的临床特点及治疗经验.方法 回顾性分析2002年1月至2010年12月11例Littre疝的临床资料.结果 11例均为男孩,Littre疝均为术中发现,中位年龄1.2岁.临床特征:腹股沟区疼痛性形状不规则不可复性肿块11侧,呕吐6例,发热4例(≥38.5℃)；X线平片显示肠梗阻9例；B超发现腹股沟区混合性包块11例,其中发现疝内容物中含囊袋样结构6例；实验室检查8例患儿
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