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目的 利用四维时空关联成像技术(STIC)联合单平面Simpson法、虚拟器官计算机辅助分析(VOCAL)及超声自动容积测量技术(SonohVC)测量中孕期正常胎儿左心室容积,分析3种测量方法的一致性和可靠性.方法 清晰显示胎儿四腔心切面后应用STIC技术以胎儿四腔心切面为初始平面动态采集心脏的全容积图像,存于硬盘中.分别采用单平面Simpson法、VOCAl法及SonoAVC法测定70例20+1周～27+6周正常单胎胎儿左心室容积,并计算出左心室每搏输出量(SV).随机选出20例胎儿1周后进行重复测量,并由另1名测量者进行测量.以Bland-Altman图评估测量的一致性.以组内相关系数(ICC)评估3种方法的可靠性.结果 同一测量者使用3种方法测量正常中孕期胎儿左心室容积的结果无统计学差异(P＞0.05).应用Bland-Altman分析2名观察者测量左心室每搏输出量的一致性,SonoAVC法的系统偏倚及一致界限较单平面Simpson法和VOCAL法好(单平面Simpson法平均差值:-0.005ml,95％可信区间:-0.098 ～0.088ml;VOCAL法平均差值:-0.002ml,95％可信区间:-0.106 ～0.103ml;SonoAVC法平均差值:-0.004ml,95％可信区间:-0.085 ～0.078ml).同一观察者3种方法测量左心室每搏输出量的可靠性比较,其观察者内ICC值以SonoAVC法居高(单平面Simpson法ICC:0.979,95％可信区间:0.948 ～0.992；VOCAL法ICC:0.972,95％可信区间:0.920 ～0.989；SonoAVC法ICC:0.982,95％可信区间:0.954 ～0.993).2名观察者间3种方法测量重复性比较,其观察者间ICC值以SonoAVC法较高(单平面Simpson法ICC:0.975,95％可信区间:0.937 ～0.990;VOCAL法ICC:0.967,95％可信区间:0.917 ～0.987；SonoAVC法ICC:0.981,95％可信区间:0.951 ～0.992).结论 使用STIC技术联合3种方法测量胎儿左心室容积,其一致性和可靠性均较高,不受测量者经验的限制,均能准确测量胎儿左心室容积,可成为胎儿心功能检查的首选方法.