【摘 要】
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目的系统评价微创血肿穿刺术与小骨窗血肿清除术治疗中等量高血压脑出血的疗效。方法收集2014年1月至2017年7月中国期刊全文数据库、中国科技期刊数据库、万方电子期刊全文数据库等公开发表的中文文献中所有微创血肿穿刺术与小骨窗血肿清除术治疗高血压脑出血疗效比较的临床对照试验研究资料。按照纳入和排除标准独立筛检文献、提取资料,采用Jadad质量评价量表对纳入研究的文献进行质量评价,采用Rev Man5.
【机 构】
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三峡大学第三临床学院葛洲坝集团中心医院
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目的系统评价微创血肿穿刺术与小骨窗血肿清除术治疗中等量高血压脑出血的疗效。方法收集2014年1月至2017年7月中国期刊全文数据库、中国科技期刊数据库、万方电子期刊全文数据库等公开发表的中文文献中所有微创血肿穿刺术与小骨窗血肿清除术治疗高血压脑出血疗效比较的临床对照试验研究资料。按照纳入和排除标准独立筛检文献、提取资料,采用Jadad质量评价量表对纳入研究的文献进行质量评价,采用Rev Man5.0软件进行Meta分析。结果最终纳入11篇文献,共计1 379例患者。Meta分析结果显示:微创血肿穿刺术组在总有效率[OR=1.96,95%CI（1.34,2.86）,P=0.0005]、术后ADL分级（Ⅰ级和Ⅴ级）、术后再出血[OR=0.46,95%CI（0.30,0.72）,P=0.0007]、呼吸道感染的发生率[OR=0.67,95%CI（0.48,0.93）,P=0.02]和术后病死率[OR=0.56,95%CI（0.36,0.88）,P=0.01]方面优于小骨窗血肿清除术组,其差异具有统计学意义。结论对于中等量高血压脑出血的患者,微创血肿穿刺术较小骨窗血肿清除术总有效率更高,可降低术后并发症和病死率,远期能减少神经功能损伤,提高患者生活能力。
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