先天性冠状动脉肺动脉瘘1例

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病人,女,45岁.因活动后心慌、憋气6年,加重120d入院.病人体质较差,活动后易疲劳.偶有心前区疼痛,曾在当地医院按冠状动脉粥样硬化性心脏病给予硝酸异山梨酯等药物治疗,症状无明显改善.查体:神志清楚,口唇无紫绀,呼吸22min-1,血压18.6/11.3kPa,双肺呼吸音清,心浊音界不大,胸骨左缘第2肋间可闻及柔和的连续性杂音,局限,心前区无震颤,肝脾未触及,双下肢无水肿.胸部X线片示双肺纹理增粗.心脏彩超未发现异常,心电图正常.冠状动脉造影:左冠状动脉的前降支起始部有一迂曲扩张的分支与肺动脉相通,右冠
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