探讨童年期虐待和心理弹性水平与抑郁症患者精神病性症状的关系。
方法根据是否存在精神病性症状,将160例抑郁症患者,分成伴精神病性症状抑郁症组(PMD组,80例)和不伴精神病性症状抑郁症组(NMD组,80例),两组患者均完成一般资料调查表、儿童期虐待问卷(childhood trauma questionnaire,CTQ)和心理弹性量表(Conner-Davidson resilience scale,CD-RISC)的评定。采用Logistic回归分析法探究抑郁患者精神病性症状的影响因素。
结果两组患者在情感虐待[(17.80±2.78)分,(10.14±1.46)分],躯体虐待[(16.98±3.21)分,(8.31±1.24)分],性虐待[(8.74±1.87)分,(7.85±1.71)分],情感忽视[(21.46±1.95)分,(15.71±2.12)分]和童年虐待总分[(81.98±9.88)分,(54.10±4.36)分]差异具有统计学意义(F=68.88,70.91,2.91,45.93,77.28,均P<0.01);在坚韧性(F=4.47,P<0.01),力量性(F=5.59,P<0.01),乐观性(F=2.35,P=0.033)和心理弹性总分(F=7.23,P<0.01)上差异具有统计学意义。Logistic回归分析结果显示,低发病年龄是抑郁症患者精神病性症状的危险因素[B=2.57,P=0.024,OR(95%CI)=13.07(1.01~169.54)],无童年期虐待[B=-1.95,P=0.003,OR(95%CI)=0.14(0.04~0.52)]、高心理弹性[B=-2.54,P<0.01,OR(95%CI)=0.08(0.02~0.27)]、轻中度抑郁[B=-1.33,P=0.013,OR(95%CI)=0.27(0.09~0.76)]是抑郁症患者精神病性症状的保护因素。
结论心理弹性可能是抑郁症患者精神病性症状的保护因素,童年期虐待可能是抑郁症患者精神病性症状的危险因素。