基于文献的中国肺栓塞患者药物治疗与国内指南符合程度的比较研究

来源 :中国新药杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:meirumen
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目的:了解中国肺栓塞患者药物治疗状况,为规范治疗提供依据.方法:检索CNKI,WAN-FANG DATA,VIP数据库,检索时限从建库至2018年8月,根据纳排标准筛选文献.统计肺栓塞患者的基本信息、溶栓适应证、溶栓时机、溶栓/抗凝药物选择及用法、特殊情况合并肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)的药物治疗等,并与国内肺栓塞诊治指南做比较分析.结果:纳入108篇文献的1 068例肺栓塞患者,其中1 045例使用溶栓和/或抗凝治疗.42.63%溶栓治疗的患者使用rtPA 50 mg、尿激酶2万U·kg-12h持续静脉滴注;20.88%急性高危PTE患者明确使用普通肝素(unfraction heparin,UFH)初始抗凝治疗;12.17%的患者胃肠外抗凝24 h内重叠华法林治疗等指标,与“指南”推荐意见偏离较大.99.14%的患者初始抗凝选择低分子肝素(low molecular weight heparin,LMWH)、UFH、磺达肝癸钠、负荷剂量的利伐沙班或阿哌沙班;93.50%的高危PTE患者进行溶栓治疗;83.52%急性非高危PTE患者使用单纯抗凝治疗等指标,与“指南”推荐意见符合率较高.结论:国内肺栓塞药物治疗状况与“指南”推荐有一定差距,有必要进行改善.
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