目的 探讨慢性肾功能衰竭患者血清晚期糖基化终产物(AGEs)水平的变化、意义及高通量血透对AGEs的清除效果。方法 应用竞争性ELISA法检测慢性肾功能衰竭(CRF)患者(非血液透析组及血液透析组)血清AGEs水平,同时测血浆脂质过氧化物丙二醛(MDA)含量及超氧化物歧化酶(SOD)活性。结果 CRF患者无论血液透析与否,血清AGEs均明显高于健康组(P均<0.001),非血液透析与血液透析组AGEs水平无显著性差异(P<0.05),AGEs水平与CRE呈明显正相关(r=0.5974,P<0.01),与血糖无相关性;CRF患者血浆MDA含量明显高于健康组(P均<0.001),SOD活性明显低于健康组(P<0.05)。AGEs与MDA、SOD间无相关性;常规血液透析(CHD)组,透析前后血清AGEs水平无显著性差异(P<0.05),而高通量血液透析(HFHD)组透析后血清AGEs水平明显降低(P<0.001),两组血浆SOD活性均明显升高(P<0.01),MDA含量明显降低(P<0.01)。结论 CRF时,因肾功能受损致AGEs清除障碍,是血清AGEs水平升高的主要原因,同时CRF时氧化应激增强可能也促进了AGEs生成。高通量血液透析可以有效清除血清AGEs,并改善自由基代谢紊乱。