背景医患共享决策是“以患者为中心”的重要体现形式之一，其在临床的实施过程并不理想，医生是推进医患共享决策实施过程的主体之一，但目前鲜见共享决策过程中医生行为的研究。目的 探讨医生参与医患共享决策的过程及主要的行为特征，为推进医患共享决策在临床的推广和应用提供依据。方法 采用混合方法研究的聚敛式设计，同时收集量性数据和质性数据。量性研究采用方便抽样法，于2020年5—12月选取上海市某三级甲等医院的在职临床医生360例进行问卷调查，探索医生参与共享决策的现况，并对医生参与共享决策的行为进行K-均值聚类，分析医生共享决策行为的分布特征；质性研究采用方便抽样和目的抽样法，于2020年6—12月选取量性研究中的23例医生进行半结构式访谈，探索医生参与共享决策的过程和体验，明确医生在决策各环节的主要行为特征。结果 量性研究结果：325例（90.3%）医生的问卷被有效回收，参与共享决策行为的平均得分为（80.44±14.88）分。医生对解释治疗方案优缺点[（4.38±0.74）分]、提供多种治疗方案[（4.30±0.84）分]两项行为的参与度较高，对告诉患者需要共同做一个重要的决定[（3.72±1.22）分]、共同决定选择某一治疗方案[（3.74±1.03）分]两项行为的参与度较低；聚类分析结果显示，医生参与共享决策的行为特征可分为3组，分别为“知情同意组”“患者部分参与组”“共享决策组”。质性研究结果：医患共享决策过程中医生的参与行为分为：创建决策意识，提供信息，检查患者对信息的理解，价值观的澄清，共同权衡（治疗方案的评价），决策制定与实施。混合研究结果：在决策进程中，医生更关注信息的提供，忽视了医患沟通层面促进患者参与的行为要素，医生参与共享决策的各行为特征不同。结论 医患共享决策的行为是有限实施的，医生对共享决策的行为过程存在误解。可从知识和态度层面入手，帮助医生明晰共享决策的过程，通过情景模拟、角色扮演等方式加深医生对共享决策的认识和理解，提高其对患者决策价值的认同，从而推动医患共享决策在临床的真正实施。