【摘 要】
：
[目的]研究人工全膝关节置换术(TKA)中关节周围软组织注射含有大剂量布比卡因的混合药物进行术后镇痛对于伴有心脏疾患病人的临床疗效以及有无毒副反应.[方法]35例准备进行单
【机 构】
：
上海交通大学医学院附属瑞金医院 骨科,200025;上海交通大学医学院附属瑞金医院 上海市伤骨科研究所,200025
论文部分内容阅读
[目的]研究人工全膝关节置换术(TKA)中关节周围软组织注射含有大剂量布比卡因的混合药物进行术后镇痛对于伴有心脏疾患病人的临床疗效以及有无毒副反应.[方法]35例准备进行单侧TKA的骨关节炎病人根据是否伴发心脏疾患分为心脏病组(12例)和非心脏病组(23例).在围手术期所有患者按相同镇痛方案治疗,术中关节周围注射“Ranawat Cocktail”镇痛药液(包含0.75％布比卡因250 mg,吗啡4 mg,肾上腺素0.3 mg,甲基强的松龙40 mg,头孢唑啉0.5g,生理盐水57 ml).记录患者术后疼痛VAS评分、满意度、膝关节活动度、主动直腿抬高时间、伤口并发症、术后住院天数、心电图异常及心血管并发症等.[结果]两组病人术后VAS评分、满意度、膝关节活动度、主动直腿抬高时间和术后住院天数均无统计学差异,所有病人无伤口并发症以及心血管并发症发生.[结论]在TKA术中,关节周围注射含有大剂量布比卡因的“Ranawat Cocktail”混合药物对伴发心脏疾患的病人同样可以提供很好的术后镇痛效果,并且具有良好的安全性.
其他文献
自1928年世界第一支青霉素诞生至今,人类在抵抗致病微生物药领域中抗生素一直起着主导作用[1],但由于在使用抗生素过程中的不科学、不合理性,导致变异抗药性微生物菌的大量出现,使人类很多疾病无药可治[2-4].如果人类不能合理使用抗生素,抗药菌株带给人类的后果将不堪设想.本研究以1 18例呼吸系统疾病患者为研究对象,回顾性总结了抗生素应用的情况,评价了其合理性,现报告如下。
徐勇忠教授rn徐勇忠教授,男,1939年5月出生于吉林省白城市,1963年毕业于原四川医学院口腔医学系,毕业后分到原白求恩医科大学第二临床医院口腔科,1978年从事口腔颌面外科工作
[目的]探讨胸腰椎多节段骨折手术方式的选择和临床效果.[方法]对31例胸腰椎多节段骨折应用椎弓根螺钉系统根据骨折的具体情况分别采用长节段固定、短节段同定、经伤椎及其上
目的:观察早期序贯治疗对改善新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)预后的效果。方法:将62例中、重度H IE患儿随机分为干预组(33例)和对照组(29例),在
[目的]为使Evans Ⅲ、Ⅳ型股骨粗隆间骨折达到近解剖复位,必要时修复固定大小粗隆骨折,减少髋内翻等并发症发生率,改善行走功能.[方法]采用以大粗隆最隆起下方2 cm为中心作“
特重型颅脑损伤指GCS评分3～5分,颅脑原发伤严重,或伴其他部位脏器损伤、休克等,患者伤后即昏迷、去皮质强直、双侧瞳孔散大、呼吸严重紊乱及脑疝晚期,病死率达80％以上.特重型颅脑损伤患者易并发肺部感染,多发于伤后2～10 d,伤情越重发病率越高,发病率最高达78.9％[1-2],因此,肺部感染是除原发性脑损伤过重死亡外致患者死亡的主要并发症之一[3].采取有效手段控制肺部感染,增加脑部供氧,减轻继
目的:探讨4~5岁男童生长发育状况与其血红蛋白之间的关系。方法:在2008年3月对四川省遂宁市城乡结合部5所幼儿园949名2~5岁儿童进行体检所得结果的基础上,选取257名4~5岁男童
手术中应用的麻醉剂的类型可以分为吸入型麻醉剂和液体型麻醉剂,常用的吸入型麻醉剂有一氧化二氮、七氟烷、地氟醚、异氟烷等;液体麻醉剂通常可通过静脉注射管直接注入血液,然后流入大脑,主要有巴比妥酸盐、丙泊酚、氯胺酮、依托咪酯等[1].各种麻醉剂大部分通过肝肾代谢,大多能促使氧自由基、过氧化质脂生成增多[2],对肝肾具有一定的损害[3].本研究主要比较七氟烷与异氟烷吸入麻醉对肝、肾功能影响.现报告如下。
腹腔镜胆囊切除术(LC)因有创伤小、出血少、恢复快、疼痛轻等优点,近年来得到了迅猛地的发展,已在胆囊良性疾病手术切除中成为了"金标准",得到诸多临床医生的认可[1].笔者分别采用开腹小切口胆囊切除术(MC)和LC治疗了240例胆囊疾病患者,比较两种术式治疗结石性胆囊炎的效果及并发症情况[2].现报告如下。
病毒性心肌炎为儿科较为常见的获得性心血管疾病,其主要是由人体感染嗜心性病毒(如科萨奇病毒、人流感病毒、腺病毒以及脊灰病毒等)引起的心肌非特异间质性炎症[1],可呈局限性或弥漫性.病程可以是急性、亚急性或慢性.到目前为止,我国对小儿病毒性心肌炎的诊断尚缺乏迅速、准确而直观的方法[2].为了提高小儿病毒性心肌炎患者的临床诊断效率,笔者采用动态心电图(DCG)对小儿病毒性心肌炎患者进行辅助诊断,现报告如