肺动脉和支气管动脉双循环冲洗在供肺保存中的作用

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目的:探讨肺动脉和支气管动脉双循环冲洗在供肺保存中的作用.方法:12只健康新西兰白兔随机分为2组:对照组(肺动脉冲洗组)和实验组(肺动脉和支气管动脉双循环冲洗组),每组6只.供肺经过24 h保存后采用离体肺循环灌流模型再灌流60 min.灌流中观察2组肺动静脉血氧分压差(△pO2)、二氧化碳分压差(△pCO2)、肺动脉压(pPA)、气道压(pAW)、静态肺顺应性(Cstat)的变化和2组保存末、灌流末肺组织和灌流末支气管肺泡灌洗液中的总磷脂(TPL)、卵磷脂(PC)、卵磷脂/总磷脂(PC/TPL)、卵磷脂/鞘磷脂(L/S)的变化.比较2组间肺质量湿干比(W/D).结果:实验组灌流中△po2、△pCO2、Cstat明显高于对照组,PPA、pAW明显低于对照组,保存末、灌流末肺组织和灌流末支气管肺泡灌洗液中的TPL、PC、PC/TPL、L/S均明显高于对照组,W/D明显低于对照组.结论:肺动脉和支气管动脉双循环冲洗能保护肺表面活性物质磷脂,从而改善供肺保存和再灌注后的肺功能.
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