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摘要：目的：对养胃舒胶囊治疗慢性萎缩性胃炎的疗效进行观察分析。方法：选取2012年5月～2013年5月在我院消化内科收治的54例慢性萎缩性胃炎患者，随机分为观察组和对照组，观察组给予养胃舒胶囊治疗，对照组给予叶酸片进行治疗，对两组治疗效果进行对比分析。结果：观察组治疗有效率为92.6%，对照组治疗有效率为77.8%，观察组治疗有效率高于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。观察组复发率低于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。结论：对慢性萎缩性胃炎进行治疗的过程中，采用养胃舒胶囊治疗可提高治疗有效率，控制复发，具有显著效果，值得临床推广。
关键词：慢性萎缩性胃炎；养胃舒胶囊；疗效
慢性萎缩性胃炎是消化系统常见疾病之一，发病率较高居于胃病首位。慢性萎缩性胃炎多发于中年以上患者，病情进展缓慢，易复发[1]。临床主要表现为上腹部隐痛、胀满、嗳气，部分患者会出现食欲不振，或消瘦、贫血等，给患者工作和生活造成一定影响。因该病是多致病因素性疾病及癌前病变，因此，选择科学、有效的治疗药物及时的进行治疗至关重要。本文选取2012年5月～2013年5月我院消化内科收治的54例慢性萎缩性胃炎患者，对养胃舒胶囊治疗慢性萎缩性胃炎的疗效进行观察分析，取得显著效果，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2012年5月～2013年5月我院消化内科收治的54例慢性萎缩性胃炎患者，其中男性32例，女性22例，年龄在18～71岁，平均年龄58.4±3.1岁，病程为2～21年，平均5.7±4.3年；本组患者均经胃镜检查及病理检查确诊为慢性萎缩性胃炎。随机分为观察组和对照组，每组各27例患者，两组患者性别、年龄、病程等一般资料无明显差异，具有可比性（P>0.05）。
1.2方法
观察组患者采用养胃舒胶囊进行治疗，口服，每天2次，每次3粒，持续治疗12周。对照组患者采用叶酸片进行治疗，口服，每天3次，每次2片，持续治疗12周；对Hp感染患者进行抗Hp治疗，口服，20mg奥美拉唑，0.5g克拉霉素，1.0g阿莫西林或0.4g甲硝唑，每天2次；如患者有胃胀、胃痛等症状，则给予适量吗丁啉或达喜进行对症处理。
1.3疗效判断标注
对两组治疗前后的临床症状及胃镜检查、病理检查结果进行详细记录，以供对比观察。以《慢性胃炎中西医结合诊断、辨证和疗效标准》为疗效判定参照依据。显效：患者临床症状、体征消失，粘膜慢性炎症经胃镜复查显示已好转至轻度，Hp实验为阴性；有效：患者临床症状、体征基本消失，粘膜慢性炎症经胃镜复查有好转，Hp实验为阴性；无效：患者临床症状、体征无变化或加重，粘膜慢性炎症经胃镜复查无好转，Hp实验为阳性。
1.4统计学分析
全部数据采用SPSS13.0软件包进行统计学处理，检测数据用X2表示，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
观察组治疗有效率为92.6%（25/27），对照组治疗有效率为77.8%（21/27），观察组治疗有效率高于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。治疗后，经6个月随访，观察组复发率为11.1%（3/27），对照组复发率为29.6%（8/27），观察组低于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
中医将慢性萎缩性胃炎归于胃痛、胃痞等范畴，基本病机为脾胃虚弱，临床表现以寒热错杂、虚实并见为主，因此，中医治疗慢性萎缩性胃炎以补益后天为主，注重综合调理，并将难治性疾病辨病与辨证相结合，重视药方的选择，进而提高治疗效果。
养胃舒胶囊具有扶正固体，滋阴养胃的作用，同时可调理中焦、行气消导的功效，可有效缓解慢性萎缩性胃炎引起的胃胀、胃痛、消瘦等症状。养胃舒胶囊其中共十一味中药材，包括：党参、山药、干姜、菟丝子、陈皮、玄参、乌梅、北沙参及白术（炒）、山楂（炒）和黄精（蒸）。本药方中党参和北沙参共为君药，可起到益气养血、健脾生津及养阴清肺、益胃生津的作用；黄精、陈皮和山药及白术共为臣药，具有益气养阴健脾的作用；玄参和干姜可滋阴清热，温中散寒，二者并用可调理中焦；菟丝子、乌梅、山楂共为佐使药，具有补阳、生津、消食和胃的作用[2]。临床药理研究证明：党参可以调节免疫，对胃粘膜起到修复作用；白术则可抗幽门螺杆菌，有效抑制胆汁返流；山楂可对胃酸分泌进行双向调节[3]。与叶酸片并辅以常规抗Hp治疗相比，养胃舒胶囊治疗慢性萎缩性胃炎具有较好的临床效果。
本研究结果显示，观察组治疗有效率为92.6%，对照组治疗有效率为77.8%，观察组治疗有效率高于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。综上所述，对慢性萎缩性胃炎进行治疗的过程中，采用养胃舒胶囊治疗可提高治疗有效率，控制复发，具有显著效果，值得临床推广。
参考文献：
[1]曹永亮，牛东.养胃舒胶囊治疗慢性萎缩性胃炎42例[J].现代中医药，2010，30（3）：19-20
[2]王权华.慢性萎缩性胃炎的胃黏膜保护机制的研究进展[J].临床医学工程，2011，18（7）：1146-1147
[3]高东五，刘小卫，陈万军.慢性萎缩性胃炎的诊断及中西医结合治疗[J].临床和实验医学杂志，2012，11（10）：748-751
第一作者：谢薇；主治医师；研究方向：消化疾病治疗研究
关键词：慢性萎缩性胃炎；养胃舒胶囊；疗效
慢性萎缩性胃炎是消化系统常见疾病之一，发病率较高居于胃病首位。慢性萎缩性胃炎多发于中年以上患者，病情进展缓慢，易复发[1]。临床主要表现为上腹部隐痛、胀满、嗳气，部分患者会出现食欲不振，或消瘦、贫血等，给患者工作和生活造成一定影响。因该病是多致病因素性疾病及癌前病变，因此，选择科学、有效的治疗药物及时的进行治疗至关重要。本文选取2012年5月～2013年5月我院消化内科收治的54例慢性萎缩性胃炎患者，对养胃舒胶囊治疗慢性萎缩性胃炎的疗效进行观察分析，取得显著效果，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2012年5月～2013年5月我院消化内科收治的54例慢性萎缩性胃炎患者，其中男性32例，女性22例，年龄在18～71岁，平均年龄58.4±3.1岁，病程为2～21年，平均5.7±4.3年；本组患者均经胃镜检查及病理检查确诊为慢性萎缩性胃炎。随机分为观察组和对照组，每组各27例患者，两组患者性别、年龄、病程等一般资料无明显差异，具有可比性（P>0.05）。
1.2方法
观察组患者采用养胃舒胶囊进行治疗，口服，每天2次，每次3粒，持续治疗12周。对照组患者采用叶酸片进行治疗，口服，每天3次，每次2片，持续治疗12周；对Hp感染患者进行抗Hp治疗，口服，20mg奥美拉唑，0.5g克拉霉素，1.0g阿莫西林或0.4g甲硝唑，每天2次；如患者有胃胀、胃痛等症状，则给予适量吗丁啉或达喜进行对症处理。
1.3疗效判断标注
对两组治疗前后的临床症状及胃镜检查、病理检查结果进行详细记录，以供对比观察。以《慢性胃炎中西医结合诊断、辨证和疗效标准》为疗效判定参照依据。显效：患者临床症状、体征消失，粘膜慢性炎症经胃镜复查显示已好转至轻度，Hp实验为阴性；有效：患者临床症状、体征基本消失，粘膜慢性炎症经胃镜复查有好转，Hp实验为阴性；无效：患者临床症状、体征无变化或加重，粘膜慢性炎症经胃镜复查无好转，Hp实验为阳性。
1.4统计学分析
全部数据采用SPSS13.0软件包进行统计学处理，检测数据用X2表示，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
观察组治疗有效率为92.6%（25/27），对照组治疗有效率为77.8%（21/27），观察组治疗有效率高于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。治疗后，经6个月随访，观察组复发率为11.1%（3/27），对照组复发率为29.6%（8/27），观察组低于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
中医将慢性萎缩性胃炎归于胃痛、胃痞等范畴，基本病机为脾胃虚弱，临床表现以寒热错杂、虚实并见为主，因此，中医治疗慢性萎缩性胃炎以补益后天为主，注重综合调理，并将难治性疾病辨病与辨证相结合，重视药方的选择，进而提高治疗效果。
养胃舒胶囊具有扶正固体，滋阴养胃的作用，同时可调理中焦、行气消导的功效，可有效缓解慢性萎缩性胃炎引起的胃胀、胃痛、消瘦等症状。养胃舒胶囊其中共十一味中药材，包括：党参、山药、干姜、菟丝子、陈皮、玄参、乌梅、北沙参及白术（炒）、山楂（炒）和黄精（蒸）。本药方中党参和北沙参共为君药，可起到益气养血、健脾生津及养阴清肺、益胃生津的作用；黄精、陈皮和山药及白术共为臣药，具有益气养阴健脾的作用；玄参和干姜可滋阴清热，温中散寒，二者并用可调理中焦；菟丝子、乌梅、山楂共为佐使药，具有补阳、生津、消食和胃的作用[2]。临床药理研究证明：党参可以调节免疫，对胃粘膜起到修复作用；白术则可抗幽门螺杆菌，有效抑制胆汁返流；山楂可对胃酸分泌进行双向调节[3]。与叶酸片并辅以常规抗Hp治疗相比，养胃舒胶囊治疗慢性萎缩性胃炎具有较好的临床效果。
本研究结果显示，观察组治疗有效率为92.6%，对照组治疗有效率为77.8%，观察组治疗有效率高于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。综上所述，对慢性萎缩性胃炎进行治疗的过程中，采用养胃舒胶囊治疗可提高治疗有效率，控制复发，具有显著效果，值得临床推广。
参考文献：
[1]曹永亮，牛东.养胃舒胶囊治疗慢性萎缩性胃炎42例[J].现代中医药，2010，30（3）：19-20
[2]王权华.慢性萎缩性胃炎的胃黏膜保护机制的研究进展[J].临床医学工程，2011，18（7）：1146-1147
[3]高东五，刘小卫，陈万军.慢性萎缩性胃炎的诊断及中西医结合治疗[J].临床和实验医学杂志，2012，11（10）：748-751
第一作者：谢薇；主治医师；研究方向：消化疾病治疗研究