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目的
探讨声学密度定量技术对阿霉素(adriamycin,ADM)致兔心肌早期损伤的诊断价值。
方法将30只兔随机分为A、B、C 3组,各组兔ADM总用量分别为0、4、8 mg/kg。采集兔左室乳头肌水平短轴心肌超声动态图像,将其平分为4个节段,分别为前壁、室间隔、侧壁及下壁。测量4个节段总体舒张期末心内膜下心肌(the subendocardiac myocardium,SCM)、相邻中层心肌(the adjacent middle myocardium,AMM)的平均回声强度值,计算其比值,测量舒张期及收缩期末整体心肌平均回声强度值,比较A、B、C组总体心内膜下心肌及相邻中层心肌平均回声强度值及其比值,观察各组心肌组织的病理变化。
结果B组及C组舒张期末总体SCM、AMM平均回声强度值及其比值均大于A组(P<0.05)。收缩期和舒张期末整体心肌平均回声强度值均为C组[(33.48±5.73)dB,(27.11±4.88)dB]>B组[(23.84±8.83)dB,(17.20±8.21)dB] >A组[(14.56±5.89)dB,(9.27±2.58)dB]。B组心肌的病理损害主要为心内膜下心肌细胞空泡变性,C组心肌受损范围增加至中层,心肌受损病理范围C组>B组。
结论ADM早期主要损伤SCM,SCM与AMM平均回声强度比值增大可能是ADM致心肌早期损伤的一个重要指标。