目的分析2014—2016年宾县结核病患者的耐药情况,为制定耐药结核病防治策略提供数据支持。方法对2014年1月—2016年12月全国结核病网络专报系统登记报告的宾县620例耐药肺结核患者,进行结核分枝杆菌培养和菌群鉴定。采用比例法药物敏感性试验(简称药敏试验),分析对一线与二线抗结核药物的耐药率及耐药谱情况。结果 2014—2016年宾县共发现620例耐药肺结核患者,其中148例鉴定为结核分枝杆菌感染,且共有46株被判断为耐药株;总耐药率为31.08%,其中单耐药率为73.91%,多耐药率为17.39%,耐多药率为8.70%。耐药患者以男性、农民、40～60岁、小学学历、年收入为5 000～10 000元的新患者为主。对4种抗结核药物中任意1种的耐药率由高到低的排序是S>R>H=OFX;共发现12种耐药谱,其中单耐药以耐S为主(45.65%),多耐药以耐H+S为主(8.70%),耐多药以耐H+R为主(4.35%)。结论对2014—2016宾县耐药肺结核患者的分析显示,中年人、男性、农民、学历为小学初中、收入不超过10 000元的新患者是防控工作重点人群及主要耐药人群。