三种剖宫产术对再次剖宫产的影响

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目的 探讨三种不同剖宫产术式对再次剖宫产的影响.方法 采用前瞻分析的方法,对我院产科2004年4月-2009年3月再次剖宫产279例的术中、术后进行观察,其首次剖宫产Ⅰ组子宫下段剖宫产65例,Ⅱ组新式剖宫产86例,Ⅲ组改良新式剖宫产128例,比较三组再次剖宫产手术时间、出血量、肛门排气时间、盆腹腔粘连情况及术后情况.结果 再次剖宫产时新式剖宫产与子宫下段剖宫产和改良新式剖宫产在腹壁及盆腹腔粘连、切开腹壁至暴露子宫下段的出血量差异有统计学意义(P<0.05),而子宫下段剖宫产与改良新式剖宫产差异无统计学意义(P>0.05),切开腹壁暴露子宫下段时间、原手术疤痕缺损发生率依次为改良新式剖宫产、子宫下段剖宫产、新式剖宫产,差异有统计学意义(P<0.05).结论 改良新式剖宫产吸取了新式剖宫产手术时间短、产妇疼痛轻、术后肛门排气快、恢复快的优点,是值得推广的选择术式.
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