利多卡因乳膏与阴茎背神经阻滞在包皮环切术中麻醉效果比较的系统评价

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目的系统评价利多卡因乳膏与阴茎背神经阻滞在包皮环切术中的麻醉效果的比较。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、知网、万方数据库的所有有关利多卡因乳膏和阴茎背神经阻滞在包皮环切术中麻醉效果比较的随机对照试验的文献;同时,手动检索纳入文献的参考文献。检索时间均为建库时间至2017年2月1日。由2位研究员独立对每一篇符合纳入标准的文献进行质量评价和资料提取,并交叉核对。结果最终纳入9个随机对照试验,共1 583例患儿,结果显示在儿童(>2岁)中,阴茎背神经阻滞组患者的麻醉持续时间较利多卡因乳膏组患儿长;在新生儿当中,利多卡因乳膏组患儿疼痛评估量表的评分高于阴茎背神经阻滞患儿(P<0.001),加上术中心率或呼吸频率等多项比较,均表明阴茎背神经阻滞的麻醉效果优于利多卡因乳膏。结论现有的研究没有足够证据证明利多卡因乳膏的麻醉效果优于阴茎背神经阻滞。
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