【摘 要】
：
目的 探讨心脏磁共振（cardiac magnetic resonance, CMR）左室长轴应变（left ventricular long-axis strain,LV LAS）对多发性骨髓瘤（multiple myeloma, MM）继发心肌淀粉样变（cardiac amyloidosis, CA）患者延迟钆增强（late gadolinium enhancement, LGE）的预测价值。
【基金项目】
：
国家自然基金（编号：81860316）； 江西省自然科学基金（编号：20212ACB206021）～～；
论文部分内容阅读
目的 探讨心脏磁共振（cardiac magnetic resonance, CMR）左室长轴应变（left ventricular long-axis strain,LV LAS）对多发性骨髓瘤（multiple myeloma, MM）继发心肌淀粉样变（cardiac amyloidosis, CA）患者延迟钆增强（late gadolinium enhancement, LGE）的预测价值。材料与方法 回顾性分析33例MM继发CA患者及29例对照组临床资料和CMR参数。根据有无异常强化将MM继发CA患者分为LGE（+）组和LGE（-）组，采用单因素logistic回归与受试者工作特征（receiver operating characteristic, ROC）曲线分析CMR参数对MM继发CA患者LGE的预测价值。采用组内相关系数（intra-class correlation coefficient, ICC）分析CMR左室（left ventricular, LV）长轴应变观察者间和观察者内的一致性。结果 MM继发CA患者多为老年男性（占72.7%），临床症状复杂多样，患者心电图等辅助检查结果多异常。同一医师两次测量以及不同医师之间测量所得的LV质量指数（mass index, MI）及LV LAS一致性好（ICC范围为0.906～0.982）。与LGE（-）组比较，LGE（+）组患者左室射血分数（left ventricular ejection fraction, LVEF）、心脏指数（cardiac index, CI）更低，LVMI更大，LV LAS受损程度更严重（P均＜0.05）。单因素logistic回归分析显示，LVEF、CI、LVMI、LV LAS预测LGE阳性的差异均有统计学意义（P＜0.05）。ROC曲线分析显示，LV LAS＜-14.3%[曲线下面积（area under the curve, AUC）:0.909，敏感度：90.5%，特异度：75.0%,95%CI:0.756～0.981]和LVMI＞83.9 g/m~2（AUC:0.877，敏感度：71.4%，特异度：100.0%,95%CI:0.716～0.965）预测CA患者LGE阳性效能佳。结论 LV LAS不仅能定量评估继发CA患者左室功能受损严重程度，且对LGE具有预测价值，能为肾功能不全患者心脏受累进行早期临床定量评估和预防严重不良事件提供决策。
其他文献
邵阳是一座拥有两千五百多年悠久历史的古城，邵阳戏曲是湖湘文化的重要组成部分。在当下中小学艺术教育快速发展的情况下，将戏曲文化渗透进邵阳地区中小学音乐教师的培养中，进一步研究渗透瓶颈以及有效策略，对于继承和发扬优秀传统文化十分重要，对我国中小学音乐教育的多样化发展也起到了一定的推动作用。
攻击与防御乃是人类战争中的一对永恒的矛盾。《孙子兵法》认为攻难守易。在现代信息整合技术出现的背景下，这一古老的军事理论结论是完全可以得到重新表述与印证的。换言之，从信息整合成本的角度看，攻击方本来就比防御方处在相对不利的位置。而随着大量信息采集平台（如卫星、便携式雷达、无人机与手机）与“通用军事行动展示图”/“协调化战术展示图”技术的出现，现代信息整合技术无论在信息的多样性与信息整合的统一性方面，
阐述北斗短报文通信技术的主要通信原理、安全性能及其与传统通信技术区别与特点，探讨应用场景包括电力应急通信、分布式电源电力信息交互、电网监测。
随着我国信息技术不断创新发展，为我国社会的众多领域提供了有利的发展平台，例如在医疗行业的急性创伤患者院前急救中更加凸显了其应用价值。随着人们对医疗服务的要求越来越高，以“120”为主的院前急救措施也正在不断的改善和创新。通常急性创伤患者的情况都较为复杂和危急，而院前急救作用的好坏直接影响着急救的全过程。随着信息技术的不断发展在急性创伤患者院前急救中具有一定的价值，本文将对此进行深入探讨。
"科普"包括自然科学知识和社会科学知识的普及、科学技术应用的促进、科学方法的倡导、科学思想的传播、科学精神的弘扬等活动。生物学科作为一门科学课程,可利用生物故事、图片+视频、实物+模型、活动教学、科普基地等形式将科普引入生物课堂,同时遵守科学性原则、思想性原则、启发性原则,将促进科普与学科教育融合起来,运用科普意识指导中学生物教学,实现提高学生生物科学素养的目标。
＜正＞科学教育应从孩子抓起,我园利用徐州市科学特色示范校的优质教育资源,开展了创设学科学、爱科学的环境,注重在一日生活中渗透科学教育的内容。通过巧设游戏区角,设立趣味科学发现室,开展快乐科技周等活动,培养幼儿的科学兴趣。我园教师在幼儿日常生活的各个环节中,关注幼儿的需求、兴趣和经验,充分发挥幼儿的主动性和积极性,引导幼儿科学探究、大胆操作和深入思考,对幼儿进行了科学启蒙教育,有效培养了幼儿的科学素
＜正＞作品说明:城市滨水区因其独特的地理位置、生物资源和景观特色成为最宝贵的公共开发区域,同时也是城市环境建设中最为敏感和重要的区域之一。本方案以榆林市榆溪河滨河公园景观设计为例,立足城市滨水公园的功能需求和建设特性,谋求生态涵养、景观塑造、文化传承的协同融合,塑造“生态+景观+人文”于一体的城市滨水公园设计规划理念,形成聚集人气的黄金价值地段,为榆溪河滨河公园的建设发展提供良好的景观生态空间。
文化自信在衡量一个国家综合实力上起着至关重要的作用。没有高度的文化自信，没有文化的繁荣昌盛，就没有中华民族的伟大复兴。提升文化软实力落脚点在文化的一大载体——文化典籍。诸如《三字经》一类的优秀文化典籍将会让世界更加了解中国及其源远流长的中华文化。因此，文化典籍的翻译在文化走出去的过程中起着非常重要的作用。在文化自信视角下，对赵彦春在英译《三字经》时所采用的翻译策略进行研究，旨在为中国文化典籍的英译
＜正＞藏书离不开藏书楼,常熟大大小小的藏书楼曾如繁星拱卫虞山,其中不乏在全国享有盛名者。奈何不抵岁月风沙,遍布古城的藏书楼大多已湮灭于历史长河,仅存几座如沧海遗珠,铭记着那段飘着书香的历史。虞山派藏书祖堂脉望馆脉望馆为全国重点文物保护单位,坐落于常熟书院街南赵弄10号赵用贤宅内,现为虞山派古琴艺术馆。