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目的
探讨克唑替尼治疗间变性淋巴瘤激酶(ALK)融合基因阳性的非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效和安全性。
方法回顾性分析2013年9月1日至2015年10月31日期间就诊于浙江省肿瘤医院的47例接受口服克唑替尼(250 mg，2次/d)治疗的ALK阳性NSCLC患者，评价其疗效和不良反应。
结果4.3%(2/47)患者完全缓解，66.0%(31/47)部分缓解，21.3%(10/47)病情稳定，8.5%(4/47)病情进展，客观缓解率为70.2%(33/47)，疾病控制率达91.5%(43/47)。全部患者的中位无进展生存期(PFS)为12.8个月。接受克唑替尼一线治疗和二线及以上治疗的患者的中位PFS分别为12.8和11.6个月，二者比较差异无统计学意义(χ2＝0.004，P＝0.947)。克唑替尼治疗前无脑转移患者及脑转移者的中位PFS分别为11.63、13.6个月，二者比较差异无统计学意义(χ2＝0.023，P＝0.881)。39例患者不良反应为Ⅰ～Ⅱ度，主要表现为消化道症状：恶心、呕吐占40.4%(19/47)，腹泻占19.1%(9/47)；其次为视觉闪烁(42.6%，20/47)；12.8%(6/47)患者出现Ⅲ～Ⅳ度肝功能异常，4.3%(2/47)患者出现Ⅲ～Ⅳ度骨髓抑制。
结论克唑替尼作为ALK融合基因阳性的NSCLC患者的靶向治疗药，一线和二线及以上治疗的患者均能从中获益，具有较好的疗效及安全性。