痰热清注射液治疗儿童社区获得性肺炎的临床疗效观察

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  【中图分类号】R725.6【文献标识码】A【文章编号】1550-1868(2014)11
  【摘要】目的:观察痰热清注射液治疗儿童社区获得性肺炎的疗效。方法:选取儿童社区获得性肺炎患者150例,随机分为治疗组(75例)、对照组(75例),对治疗前和治疗7d后患者总体疗效进行评估,并对两组肺部啰音消失天数和退热天数进行比较。结果:治疗组有效率显著高于对照组(<0.05),治疗组肺部啰音消失天数和退热天数均短于(<0.05)和显著短于(<0.05)对照组。结论:痰热清注射液对儿童社区获得性肺炎有较好疗效,对缓解患者肺部啰音,减少患者发热天数有一定作用。
  【关键词】痰热清注射液 儿童社区获得性肺炎 临床观察
  痰热清注射液是临床常用注射剂之一,具有清热、解毒、化痰功效,主要用于肺炎、急性支气管炎、上呼吸道感染等疾病治疗。本文选取2012年5月2013年6月在我院治疗的儿童社区获得性肺炎患者,使用痰热清注射液治疗,取得较满意疗效,现报道如下:
  1 资料和方法
  1.1临床资料:根据儿童社区获得性肺炎诊断标准[1],选取150例患者,随机分成两组:治疗组75例,男性37例,女性38例,年龄3--14岁之间(平均5.5岁);对照组75例,其中男性41例,女性34例,年龄3--14(平均6岁),两组性别、年龄、病程无明显差异,具有可比性。
  1.2治疗方法:
  治疗组: 给予常规抗感染等药物治疗。
  对照組:在常规治疗基础上,加用痰热清注射液(上海凯宝药业股份有限公司 国药准字Z20030054)按0.5ml/kg/d,加入5%的葡萄糖溶液250ml 30滴/分 静滴,1次/d,疗程1周。
  1.3观察方法:对治疗前和治疗7d后患者总体疗效进行评估,并对两组肺部啰音消失天数和退热天数进行比较。
  1.4疗效评价:显效:治疗7d体温降至正常,肺部啰音消失,血常规白细胞恢复正常;有效:治疗7d体温下降,肺部啰音减少,血常规白细胞下降;无效:治疗7d体温仍高,肺部啰音无改善或增加,血常规白细胞升高。
  1.5统计学方法:应用SPSS 17.0软件包进行数据处理,两组均数的比较用t检验,两组间率的比较用X2检验。<0.05为差异有统计学意义。
  2 结 果
  2.1两组患者疗效比较见表1。
  2.2两组患者肺部啰音消失天数和退热天数比较见表2。
  3 讨论
  痰热清注射液是由黄芩、熊胆粉、山羊角、金银花、连翘等提取物组成,薛东升[2]等研究发现痰热清注射液对肺炎链球菌、乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、枸橼酸杆菌、青霉菌、B群链球菌等多种病原菌的抑制效果较好。痰热清注射液对炎性渗出和肺间质的水肿能起到有效减轻和抑制的作用,对急性肺泡上皮炎症损伤起阻止作用,使低氧状态得到改善,亦可使内毒素炎性细胞因子的含量降低,从而起到抗菌消炎的作用[3-4]。王爱东等研究发现,痰热清注射液能够使患儿的血清IL-17,IL-18及ITB4水平下降,使气道的中性粒细胞聚集减少,从而改善气道损伤,有利于排出痰液,改善通气功能[5]。本文结果支持上述观点,治疗组疗效明显优于对照组,治疗组肺部啰音消失天数和退热天数短于和显著短于对照组。总之,痰热清注射液治疗儿童社区获得性肺炎疗效较好,作为中药制剂,价格便宜,性价比较高,值得推广。
  参考文献
  [1]诸福棠 ,胡亚美.实用儿科学[M] 第7版 北京:人民卫生出版社,2005
  [2]薛东升,李小安,宋庆宏痰热清注射液作用机理与临床应用[J]上海医药,2007,28(11):521-522
  [3]高益民,王忠山对痰热清注射液临床药学初步评价[J].首都医药,2004,11(12):44-45.
  [4]李彭涛痰热清注射液对急性肺损伤的实验性研究[J] 北京中医药大学学报,2004,27(9):132-133.
  [5] 王爱东.痰热清注射液治疗儿童肺炎84例疗效观察[J].医学理论与实践,2012,14(6):664.
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