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目的
探讨血小板相关参数，包括全血血小板计数（PC）、血小板平均容积（MPV）、血小板分布宽度（PDW）、MPV/PC和PDW/PC，对脓毒症患者早期病死率的预测作用。
方法入选2014年1月至2018年1月脓毒症患者106例，回顾性收集患者入院时、入院后1 d、入院后2 d和入院后3 d血小板相关参数。根据患者28 d生存情况进行分组，其中生存组69例，死亡组37例。比较两组血小板相关参数的变化，并进行Spearman相关性分析和多因素Logistic回归分析。
结果两组各时间点PC、MPV和PDW比较差异无统计学意义（P>0.05）；生存组入院时、入院后1 d、入院后2 d和入院后3 d MPV/PC和PDW/PC均明显低于死亡组（MPV/PC：3.67 ± 0.22比5.43 ± 0.26、4.29 ± 0.25比6.89 ± 0.33、4.91 ± 0.31比5.94 ± 0.32、6.28 ± 0.34比8.15 ± 0.41；PDW/PC：23.86 ± 4.11比29.52 ± 5.01、28.18 ± 5.21比37.31 ± 6.87、31.94 ± 6.12比41.29 ± 7.44、38.71 ± 4.98比49.16 ± 8.11），差异有统计学意义（P<0.05）。Spearman相关性分析结果显示，脓毒症患者28 d病死率与入院时和入院后1 d MPV/PC、PDW/PC呈正相关（P<0.01）。多因素Logistic回归分析结果显示，入院时和入院后1 d MPV/PC、PDW/PC为脓毒症患者28 d病死率的独立预测因素（P<0.05或<0.01）。
结论MPV/PC和PDW/PC可作为脓毒症患者28 d病死率的独立预测因素，可有效预测脓毒症患者的早期病死率。