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目的 探讨~(99)Tc~m-亚甲基二膦酸盐(MDP)全身及断层骨显像对颈椎良恶性病变的诊断价值.方法 回顾性分析随访资料完整且临床最终诊断明确的颈椎退行性变患者19例、转移瘤患者76例,以23名无颈椎及全身其他部位病变的健康者作为对照组,分析~(99)Tc~m-MDP全身骨显像及颈椎骨断层显像检查结果 及图像特点,用χ~2检验评价其诊断效能.结果 颈椎断层显像对颈椎退行性变的诊断灵敏度(73.7%,14/19)明显高于全身骨显像(36.8%,7/19;χ~2=5.216,P<0.05),颈椎断层显像诊断颈椎转移瘤的灵敏度和准确性分别为84.2%(64/76)和83.8%(83/99),明显高于全身骨显像[56.6%(43/76)和61.6%(61/99),χ~2=13.9和12.3,P均<0.01].结论 对临床怀疑颈椎病变的患者同时行全身骨显像及颈椎断层显像,可进一步提高颈椎病变的检出率,亦可为颈椎良恶性病变的鉴别提供更多的信息。