什么是黄体酮实验雌激素试验及人工周期试验?

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  内分泌功能试验在月经病门诊中常见。这些试验既可进行内分泌治疗,又可同时进行诊断。临床上常用的有黄体酮试验、雌激素试验及人工周期试验等。
  黄体酮试验可区别闭经的程度。轻度闭经或短期继发性闭经用黄体酮试验停药后可来月经(撤药性出血);重度闭经多由于子宫内膜缺如,或因缺乏雌激素作用,子宫内膜发育不良、增殖欠佳所致,故经黄体酮试验不能引起撤药性出血。
  黄体酮试验一般用黄体酮20mg,每日肌内注射1次,连用4日,停药后3~8日来月经。也可口服甲羟孕酮(安宫黄体酮)4mg,每日3次,连服5日;或每日1次,每次10 mg,连服6日。
  黄体酮试验阳性表明子宫内膜有增殖改变而无分泌期现象(可能为无排卵所引起)。阴性表明子宫内膜增殖改变欠缺,提示卵巢既无排卵,卵泡发育也欠缺。
  雌激素试验一般多在黄体酮试验为引起撤药性出血的患者中进行,方法是每日口服已烯雌酚1 mg,连服21日。如停药后3~8日内出现撤药性出血,表明子宫内膜对雌激素有生理性增殖反应。相反,如无撤药性出血,则表明子宫内膜已遭到严重损坏或内膜缺如(子宫性闭经)。
  雌激素试验阳性表明子宫内膜对雌激素有反应,病因不在子宫。阴性表明子宫内膜萎缩或先天性内膜缺如,为子宫性闭经。
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