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在对40例产瘫患儿进行显微外科治疗的基础上，又对30例7~9个月新鲜胎体的单侧臂丛进行解剖学研究。观察臂丛的组成及毗邻关系，其中臂丛变异12例，占40%。测量根干股束的长度、横径及断面神经束数，初步探讨了产瘫的发生机理，为胎儿臂丛的解剖学提供了一套完整资料，对临床产瘫的预防及诊治具有指导意义。
胎儿臂丛神经解剖学研究及其临床意义
【摘 要】
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在对40例产瘫患儿进行显微外科治疗的基础上，又对30例7~9个月新鲜胎体的单侧臂丛进行解剖学研究。观察臂丛的组成及毗邻关系，其中臂丛变异12例，占40%。测量根干股束的长度、横径及断面神经束数，初步探讨了产瘫的发生机理，为胎儿臂丛的解剖学提供了一套完整资料，对临床产瘫的预防及诊治具有指导意义。
【机 构】
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130021 吉林省人民医院手足外科,130021 吉林省人民医院手足外科,130021 吉林省人民医院手足外科
【出 处】
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中华显微外科杂志
【发表日期】
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1993年16期
其他文献
手指关节损伤后，以往采用关节融合、关节成形、人造关节置换等方法修复效果均不理想，不吻合血管的自体关节移植也因术后晚期发生退行性变而不能令人满意。目前国内外均有吻合血管的关节移植重建手指关节的成功报道，但其采用的方法解剖复杂，手术创伤较大，手术时间也较长。对近侧指间关节损伤的病例，采用吻合趾指固有动脉及趾指背静脉的全关节或半关节移植修复，并对其中病例同时进行了伸指肌腱、侧腱束及损伤的皮肤和神经的修复
通过研究电磁场对吻合微小血管的作用。结果发现电磁场治疗后血管远期通畅率非常显著地高于对照组（P<0.01）；组织学检查表明电磁场治疗后血管内膜肿胀及炎症程度均明显轻于对照组，血管愈合速度加快；临床治疗17例血管吻合后（83个吻合口）病人，均获成功。作者认为：电磁场可使吻合后的血管按Ⅰ期愈合的方式愈合，从而能显著地提高血管吻合后的远期通畅率。
为评估电刺激促进周围神经再生的效果，将直流电场用于切断缝合后的大鼠坐骨神经，分别于术后10、20、30、60天作神经电生理检查、组织形态学观察及神经功能评价。结果显示，电刺激组各种神经电生理指标、神经纤维直径、髓鞘厚度、坐骨神经功能指数（SFI）、小腿三头肌肌力均优于同时期的对照组，甚至高于对照组一个等级。结果表明：电刺激的确能有效地促进周围神经再生，特别是能促进神经功能早期、更好的恢复。
选择成年大鼠瓦勒氏变性神经来源的雪旺氏细胞（SC），经体外无血清分离培养，收集SC无血清条件培养液的超滤浓缩液（分子量大于10KDa）。将其分别加至感觉和运动神经元的无血清分离细胞培养基中，培养24小时发现：含有维持感觉和运动神经元存活的神经营养因子（NTF）活性，且不被抗神经生长因子抗体所阻断。将其注入至体内桥接大鼠20mm坐骨神经缺损的肌移植体中，术后光镜、电镜观察发现，能加速轴突再生，术后6
在修复损伤的鼠坐骨神经离断模型同时，于鼠体内应用自制的全置入式弱直流电刺激器，通过病理、电镜及电生理检查等指标得出结论，认为本电刺激器在负极定向于损伤神经远端时能明显促进周围神经再生，为临床修复周围神经损伤时应用弱直流电刺激器提高神经再生能力提供了理论基础。
用纯系新西兰白兔为实验动物，在其左后下肢造成肢体缺血模型。3小时后吻合血管再灌注，分别在术前，缺血3小时再灌注3小时及24小时抽取术侧静脉血，用X•N-5型电子计时血粘计细胞电泳仪测定血流变学指标。结果表明：（1）肢体缺血3小时，RBVH较术前明显下降（P<0.05）；（2）再灌注24小时，RPV较术前明显升高（P<0.01），HCT较术前明显下降（P<0.001）（3）3例在再灌注24小时有血栓
应用传统的神经移植技术，用大白鼠进行了不同功能性质的神经移植和倒转神经移植，植入神经段的长度为0.3~1.5cm。12周后，取移植神经进行组织学观察，并用电子计算机自动图像分析仪进行测试，结果表明，不同功能性质和长度移植组再生轴索的数目和成熟度没有明显的统计学差异，但倒转移植组的轴索数目少于非倒转组。说明在传统神经移植中，近端神经的再生并不受神经趋化性和束特异性的支配，而倒转的神经移植不宜提倡。