不同分级心衰患者可溶性ST2及B型钠尿肽水平的变化及临床意义

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目的:探究与分析不同分级心衰患者可溶性ST2及B型钠尿肽水平的变化及临床意义.方法:选取我院自2016年9月至2018年9月收治的心力衰竭患者78例作为观察组,另选择同时期收治的80例健康人作为对照组,对比观察组与对照组血清可溶性ST2及B型钠尿肽水平,按照美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级标准将观察组患者分为Ⅱ级34例,Ⅲ级27例,Ⅳ级19例,对比不同分级心衰患者血清可溶性人基质裂解素(sST2)及B型钠尿肽(BNP)水平,探究二者与心功能分级之间的关系,绘制二者诊断心衰的ROC曲线,分析其诊断价值.结果:观察组与对照组相比血清sST2及BNP水平较高,组间差异具有统计学意义(P<0.05).Ⅲ级与Ⅳ级分别于Ⅱ级相比血清sST2及BNP水平较高,Ⅳ级与Ⅲ级相比血清sST2及BNP水平较高,组间差异具有统计学意义(P<0.05).采用Spearman等级相关分析血清sST2及BNP水平与心衰不同心功能分级之间的关系可见,随着心功能分级的升高,血清sST2及BNP水平呈现出了升高的趋势.sST2及BNP对HF的诊断价值采用ROC曲线下面积进行分析可见,曲线下的面积(AUC)分别为0.642、0.782(P<0.05),截断点分别为0.43ng/L、138.96ng/L,灵敏度分别为53.45%、81.02%,特异度分别为72.30%、87.80%,符合率分别为62.03%、82.90%.结论:可溶性ST2及B型钠尿肽诊断心力衰竭具有较高的应用价值,心功能分级越高,可溶性ST2及B型钠尿肽表达水平越高.
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