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【中图分类号】R544.1【文献标识码】A【文章编号】1550-1868（2015）01
【摘要】目的扩张型心肌病患者的临床护理与效果观察，观察其临床疗效，评价其应用价值。方法 对2012年6月至2013年12月在本院进行治疗的78例扩张型心肌病患者，随机分为两组，其中对照组和观察组，对照组患者采用常规护理方法，观察组患者采用综合护理方法，对两组患者的有效率、住院时间及满意度进行比较。结果 观察组和对照组的总有效率分别为92.3%（36/39）和79.5%（31/39），观察组有效率好于对照组，两组间差异有統计学意义（P<0.05）；观察组患者满意度是94.8%（37/39），对照组患者满意度是89.7%（35/39），观察组患者的满意度好于对照组，但两组间差异无统计学意义（P>0.05）；观察组患者的住院时间短于对照组，两组间差异存在统计学意义（P<0.05）。结论 对扩张型心肌病患者采取综合护理措施，不仅可以提高患者的治疗有效率，缩短住院时间，同时能够提高患者的满意度，具有很好的临床应用价值，值得在临床推广。
扩张型心肌病是临床上常见的一种疾病，本文主要对于78例扩张型心肌病患者进行护理，探讨探讨扩张型心肌病患者的综合护理措施，观察其临床疗效，评价其应用价值。
1 材料和方法
1.1 一般资料本次研究共有78例对2012年6月至2013年12月在本院进行治疗的78例扩张型心肌病患者，所有患者经过病史、体格检查、心脏X线以及超声心动图检查后，均诊断为扩张型心肌病，同时排除了其他器质性疾病。将所有患者进行随机分为观察组（n=39）和对照组（n=39），两组患者的一般资料如下：观察组：共39例，其中男18例，女21例，年龄41～75岁，平均年龄（54.2±3.1）岁，其中心功能Ⅳ级有9例患者，心功能Ⅲ级有19例患者，心功能Ⅱ级有11例患者；对照组共39例，其中男17例，女22例，年龄42～76岁，平均年龄（55.1±3.4）岁，其中心功能Ⅳ级有11例患者，心功能Ⅲ级有18例患者，心功能Ⅱ级有10例患者。两组患者在年龄、性别及心功能等方面基本一致，不存在统计学差异。
1.2 方法对照组39例患者进行常规护理，患者在治疗后嘱咐其半卧位休息，有严重并发症的患者应该卧床休息尽量不要进行大范围的剧烈活动，可以进行简单的锻炼，增加抵抗力，在患者进食时可以将床头抬高；观察组39例患者在常规护理的基础上采用综合护理方法进行治疗，观察两组患者的治疗有效率、住院时间及满意度。
1.3 疗效判断标准显效：患者的呼吸困难症状消失，心功能改善在二级以上者；有效：患者的呼吸困难症状减轻，心功能改善在一级以上；无效：患者的呼吸困难症状没有改变，心功能恶化。
1.4 统计学处理统计软件应SPSS13.0进行统计学分析。
2 结果
2.1 观察组和对照组患者治疗有效率比较观察组和对照组的总有效率分别为92.3%（36/39）和79.5%（31/39），观察组有效率好于对照组，两组间差异有统计学意义（P<0.05），具体结果见表1。
2.2 观察组和对照组两组患者满意度比较观察组患者满意度是94.8%（37/39），对照组患者满意度是89.7%（35/39），观察组患者的满意度好于对照组，但两组间差异无统计学意义（P>0.05）。
2.3 观察组和对照组两组患者住院时间比较观察组患者的住院时间为（16.2±7.1）d，对照组患者的平均住院时间为（21.7±10.9）d，观察组患者的住院时间短于对照组患者，两组间差异具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
本文主要对于扩张型心肌病患者治疗后采用综合护理，观察其治疗效果，主要从以下几个方面进行：①治疗前护理：在对患者进行治疗前，首先嘱咐患者绝对卧床休息，保证病房的环境，避免喧哗，使病房处于安静的状态，保证病房急救设施齐全；对患者进行心电监护，给予充足的氧气，建立静脉通路[1]；在治疗前后对患者心功能相关指标进行记录，以便在治疗后进行心功能比较。②治疗中的护理：在手术治疗过程中密切关注患者的病情变化，关键是对于心电进行实时监护，同时，应该准备急救药物，若患者出现不良反应，可以及时进行急救；对于进行冠脉造影的患者，对于静脉口的堵塞时间不宜太长，若时间过长引起左心衰，应该对患者进行急救[2]，此时，密切关注换的心率及呼吸。③治疗后的护理：治疗结束后，对患者进行持续性的心电监护48 h，在此期间，注意患者心率的变化；嘱咐患者在治疗完成后2周必须要绝对卧床休息，同时对患者进行饮食护理，主要以流食为主，减少心肌负荷，多食清淡，纤维含量较高的食物，不能吃的太饱。
本文主要对于78例扩张型心肌病患者采取综合护理进行治疗，其结果显示护理组和常规护理组的总有效率分别为92.3%和79.5%，综合护理组有效率好于常规护理组（P<0.05）；护理组患者满意度是94.8%，常规护理组患者满意度是89.7%，综合护理组患者的满意度好于常规护理组，但两组间差异无统计学意义（P>0.05）；护理组患者的住院时间短于常规护理组，两组间差异存在统计学意义（P<0.05），对扩张型心肌病患者采取护理措施，不仅可以提高患者的治疗有效率，缩短住院时间，同时能够提高患者的满意度，具有很好的临床应用价值，值得在临床推广。
参考文献
[1]沙秀娟，宫晓晶，.对 52 例扩张型心肌病的观察及护理.中国当代医药，2009，16（11）：209-210.
[2]游桂英，任玉英，.扩张型心肌病患者的心理健康状况及护理对策.现代预防医学，2009，36（3）：500-50
【摘要】目的扩张型心肌病患者的临床护理与效果观察，观察其临床疗效，评价其应用价值。方法 对2012年6月至2013年12月在本院进行治疗的78例扩张型心肌病患者，随机分为两组，其中对照组和观察组，对照组患者采用常规护理方法，观察组患者采用综合护理方法，对两组患者的有效率、住院时间及满意度进行比较。结果 观察组和对照组的总有效率分别为92.3%（36/39）和79.5%（31/39），观察组有效率好于对照组，两组间差异有統计学意义（P<0.05）；观察组患者满意度是94.8%（37/39），对照组患者满意度是89.7%（35/39），观察组患者的满意度好于对照组，但两组间差异无统计学意义（P>0.05）；观察组患者的住院时间短于对照组，两组间差异存在统计学意义（P<0.05）。结论 对扩张型心肌病患者采取综合护理措施，不仅可以提高患者的治疗有效率，缩短住院时间，同时能够提高患者的满意度，具有很好的临床应用价值，值得在临床推广。
扩张型心肌病是临床上常见的一种疾病，本文主要对于78例扩张型心肌病患者进行护理，探讨探讨扩张型心肌病患者的综合护理措施，观察其临床疗效，评价其应用价值。
1 材料和方法
1.1 一般资料本次研究共有78例对2012年6月至2013年12月在本院进行治疗的78例扩张型心肌病患者，所有患者经过病史、体格检查、心脏X线以及超声心动图检查后，均诊断为扩张型心肌病，同时排除了其他器质性疾病。将所有患者进行随机分为观察组（n=39）和对照组（n=39），两组患者的一般资料如下：观察组：共39例，其中男18例，女21例，年龄41～75岁，平均年龄（54.2±3.1）岁，其中心功能Ⅳ级有9例患者，心功能Ⅲ级有19例患者，心功能Ⅱ级有11例患者；对照组共39例，其中男17例，女22例，年龄42～76岁，平均年龄（55.1±3.4）岁，其中心功能Ⅳ级有11例患者，心功能Ⅲ级有18例患者，心功能Ⅱ级有10例患者。两组患者在年龄、性别及心功能等方面基本一致，不存在统计学差异。
1.2 方法对照组39例患者进行常规护理，患者在治疗后嘱咐其半卧位休息，有严重并发症的患者应该卧床休息尽量不要进行大范围的剧烈活动，可以进行简单的锻炼，增加抵抗力，在患者进食时可以将床头抬高；观察组39例患者在常规护理的基础上采用综合护理方法进行治疗，观察两组患者的治疗有效率、住院时间及满意度。
1.3 疗效判断标准显效：患者的呼吸困难症状消失，心功能改善在二级以上者；有效：患者的呼吸困难症状减轻，心功能改善在一级以上；无效：患者的呼吸困难症状没有改变，心功能恶化。
1.4 统计学处理统计软件应SPSS13.0进行统计学分析。
2 结果
2.1 观察组和对照组患者治疗有效率比较观察组和对照组的总有效率分别为92.3%（36/39）和79.5%（31/39），观察组有效率好于对照组，两组间差异有统计学意义（P<0.05），具体结果见表1。
2.2 观察组和对照组两组患者满意度比较观察组患者满意度是94.8%（37/39），对照组患者满意度是89.7%（35/39），观察组患者的满意度好于对照组，但两组间差异无统计学意义（P>0.05）。
2.3 观察组和对照组两组患者住院时间比较观察组患者的住院时间为（16.2±7.1）d，对照组患者的平均住院时间为（21.7±10.9）d，观察组患者的住院时间短于对照组患者，两组间差异具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
本文主要对于扩张型心肌病患者治疗后采用综合护理，观察其治疗效果，主要从以下几个方面进行：①治疗前护理：在对患者进行治疗前，首先嘱咐患者绝对卧床休息，保证病房的环境，避免喧哗，使病房处于安静的状态，保证病房急救设施齐全；对患者进行心电监护，给予充足的氧气，建立静脉通路[1]；在治疗前后对患者心功能相关指标进行记录，以便在治疗后进行心功能比较。②治疗中的护理：在手术治疗过程中密切关注患者的病情变化，关键是对于心电进行实时监护，同时，应该准备急救药物，若患者出现不良反应，可以及时进行急救；对于进行冠脉造影的患者，对于静脉口的堵塞时间不宜太长，若时间过长引起左心衰，应该对患者进行急救[2]，此时，密切关注换的心率及呼吸。③治疗后的护理：治疗结束后，对患者进行持续性的心电监护48 h，在此期间，注意患者心率的变化；嘱咐患者在治疗完成后2周必须要绝对卧床休息，同时对患者进行饮食护理，主要以流食为主，减少心肌负荷，多食清淡，纤维含量较高的食物，不能吃的太饱。
本文主要对于78例扩张型心肌病患者采取综合护理进行治疗，其结果显示护理组和常规护理组的总有效率分别为92.3%和79.5%，综合护理组有效率好于常规护理组（P<0.05）；护理组患者满意度是94.8%，常规护理组患者满意度是89.7%，综合护理组患者的满意度好于常规护理组，但两组间差异无统计学意义（P>0.05）；护理组患者的住院时间短于常规护理组，两组间差异存在统计学意义（P<0.05），对扩张型心肌病患者采取护理措施，不仅可以提高患者的治疗有效率，缩短住院时间，同时能够提高患者的满意度，具有很好的临床应用价值，值得在临床推广。
参考文献
[1]沙秀娟，宫晓晶，.对 52 例扩张型心肌病的观察及护理.中国当代医药，2009，16（11）：209-210.
[2]游桂英，任玉英，.扩张型心肌病患者的心理健康状况及护理对策.现代预防医学，2009，36（3）：500-50