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目的
比较钆贝葡胺(Gd-BOPTA)、钆喷酸葡胺(Gd-DTPA)两种对比剂的磁共振动态增强扫描在诊断乳腺病变中的差异。
方法纳入兰州军区兰州总医院2012年8月—2014年12月因乳腺病变就诊的患者53例,随机注射同等剂量的钆贝葡胺或钆喷酸葡胺后在3.0 T MR扫描仪上进行先后两次动态增强扫描,扫描时间间隔48~72 h,各采集8个时相。采用双盲法进行分析,并与组织病理学结果对比。
结果在术后病理确诊的87个病灶中,钆贝葡胺相对于钆喷酸葡胺在等剂量情况下可检出更多数量的病灶[83/87个(95.4%)比69/87个(79.3%)],差异有统计学意义(P<0.01),对恶性病灶鉴别性诊断的敏感度分别为96.3%、76.3%,特异度分别为78.1%、68.7%。
结论在等剂量情况下,在乳腺病灶的检出及良恶性病灶的鉴别诊断方面,钆贝葡胺明显优于钆喷酸葡胺,在发现乳腺小结节、强化效应弱及隐蔽部位病灶方面钆贝葡胺尤其优于钆喷酸葡胺。