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众所周知，高血压是卒中的主要危险因素。国内外二级预防指南均建议通过严格控制血压以降低卒中发生风险，近年来随着24h动态血压监测的广泛应用，血压变异性（blood pressure variability,BPV）对于卒中患者预后的影响越来越受到重视。但是迄今为止，缺血性卒中患者的最佳血压水平、血压昼夜节律以及晨峰血压与卒中预后的关系尚不清楚。笔者复习国内外文献的基础上对BPV的概念及分类、BPV的判断标准、病理性BPV的临床意义、BPV与缺血性卒中的关系、不同降压药物对BPV的影响进行综述。