【摘 要】
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目的:以围手术期参数为指标,对单中心腹腔镜下胰十二指肠切除术(laparoscopic pancreaticoduodenectomy,LPD)的学习曲线进行回顾性分析.方法:回顾性分析了2015年1月-2019年3
【机 构】
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南京医科大学第一附属医院胰腺中心,江苏南京210029
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目的:以围手术期参数为指标,对单中心腹腔镜下胰十二指肠切除术(laparoscopic pancreaticoduodenectomy,LPD)的学习曲线进行回顾性分析.方法:回顾性分析了2015年1月-2019年3月,南京医科大学第一附属医院行LPD的92例患者,对其围手术期参数进行统计分析.并以31、30、31例为界,区分3个学习曲线完成度,并进行分阶段参数的比较.结果:按照学习曲线划分,其中第1阶段患者中位手术时间为8.7(5.0,7.0)h,平均住院时间15.0(1.02,28.0)d,胰瘘发生率51.6％.第2阶段患者中位手术时间为7.5(7.0,10.0)h,平均住院时间12.5(9.0,16.0)d,胰瘘发生率23.3％.第3阶段患者中位手术时间为8.0(8.0,9.0)h,中位住院时间16.0(12.0,23.0)d,胰瘘发生率12.9％.手术时间和住院时间(length of stay,LOS)3个阶段之间差异无统计学意义(P＞0.05);3个阶段的胰瘘率差异有统计学意义(P＜0.05).结论:LPD技术挑战高,具有很长的学习曲线,在累积92例后仍未达到平台期,但围手术期参数已随病例积累而改善.
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