临床免疫实验室是检测传染性肝炎、性病、风湿病等多项检验的实验室，其检测结果直接为临床提供确诊依据，但由于多种原因致实验结果误差，给临床工程带来很多麻烦，是造成临床误诊误治和引起医疗纠纷的主要原因之一。为此笔者作了一些比较试验和临床调查，总结一下引起误差的原因和解决方法。常用的临床免疫实验方法有酶联免疫吸附试验、乳胶凝集试验、金标检测技术和免疫渗滤等等。大型综合性医院仪器设备比较先进，自动化程度高，而且大都参加全国或全省质量控制评比，相对误差比较小。但大多的中、小型医院很少注重质量质控工作或只是走走形式，没有严格控制临床实际标本误差的允许范围，致使误差增大，引起检测结果的不准确。rn　　酶联免疫吸附试验是临床免疫应用最广泛的试验方法。尽管目前试剂大都是由生物技术和基因工程生产的，具有很高的特异性，但由于试验方法不当也会造成误差，为了查找误差原因，我们作了一些对比试验：①对比自动化仪器操作和正确的手工操作；②对比正确的手工操作和非正确的手工操作。结果发现：自动化仪器结果误差最小；正确的手工操作误差较自动化仪器大一些，但是在允许误差范围之内，而非正确的手工操作，其误差非常大，明显超出允许误差范围，是引起错误结果的主要原因。酶联免疫试验与其他试验所不同的是它有洗板过程：包括冲板力度、浸泡时间、孵育温度等等。那么冲力过大会造成本底丢失，引起假阴性结果，浸泡时间过短，洗脱不充分或冲力过大致洗液外溢，造成交叉污染，则会引起假阳性结果。另外试剂的质量、试剂中反应物质的含量也是引起误差的原因之一，如果试剂反应物质配比不合适，敏感度不同也可以引起假阴性和假阳性结果。我们曾作过不同试剂的对比：同一批号的质控血清两种不同试剂，其吸光度值相差10倍。因此在试剂选择上也要认真对待，选择有批准文号，临床标本具有一定梯度，敏感度高、稳定性好的试剂。