【摘 要】
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目的 研究脉冲1.338 μm激光致青紫蓝灰兔视网膜损伤效应,确定其损伤阈值.方法 以输出波长1.338 μm、脉冲宽度5 ms的移频Nd:YAG激光为照射光源,角膜入射光斑直径5 mm,在19.8
【机 构】
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军事医学科学院放射与辐射医学研究所,北京,100850;中国人民解放军总医院第一附属医院皮肤科,北京,100048
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目的 研究脉冲1.338 μm激光致青紫蓝灰兔视网膜损伤效应,确定其损伤阈值.方法 以输出波长1.338 μm、脉冲宽度5 ms的移频Nd:YAG激光为照射光源,角膜入射光斑直径5 mm,在19.8、24.2、29.5和33.9J/cm2 4个剂量下照射12只青紫蓝灰兔的24只眼视网膜,于照后即刻、1h、24 h和48 h用检眼镜观察视网膜损伤,统计各个剂量下的损伤发生率,采用加权概率单位法计算损伤发生率为50％时所对应的激光剂量,即损伤阈值ED50.于照后48 h摘取眼球进行视网膜病理观察.结果 阈值水平的视网膜损伤为淡淡的灰白色凝固斑,边界模糊,较重者损伤斑为白色,有的伴有点状或环形出血.视网膜损伤发生率随照射剂量的升高而升高,随时间的延长在照后24 h内略有升高,到照后48 h不再上升.统计分析照后lh、24h的损伤发生率确定视网膜损伤阈值分别为4.83 J/cm2(95％置信区间4.60 ～ 5.05 J/cm2)和4.60J/cm2(95％置信区间4.31～4.86 J/cm2).光镜下观察视网膜损伤区向内隆起,内、外核层、节细胞层等各层细胞都可观察到胞核固缩、深染等损伤特征,但色素上皮层细胞形态未发生明显改变.结论 脉冲1.338 μm激光在角膜入射光斑直径5 mm,脉冲宽度5 ms条件下致青紫蓝灰兔视网膜损伤的阈值为4.60 J/cm2.视网膜损伤累及视网膜全层,但色素上皮层损伤较轻.
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