【摘 要】
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目的:本研究旨在探讨半乳糖凝集素-3(Gal-3)与阵发性心房颤动患者心房晚电位指标的相关性,以及是否能预测导管射频消融术后复发。方法:纳入2016年1月至2017年12月,在北京安贞
【机 构】
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首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管病症研究所心血管内科;
【基金项目】
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北京市科委项目(D151100002215003,D151100002215004);国家自然科学基金(81530016,81500254,81870243);北京市优秀人才培养计划(2015000021469G195)
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目的:本研究旨在探讨半乳糖凝集素-3(Gal-3)与阵发性心房颤动患者心房晚电位指标的相关性,以及是否能预测导管射频消融术后复发。方法:纳入2016年1月至2017年12月,在北京安贞医院行导管射频消融术的阵发性心房颤动患者共73例。消融策略为双侧环肺静脉隔离(PVI)。术前及术后均于窦性心律下完善P波信号平均心电图(P-SAECG)并记录心房晚电位指标。术后动态心电图随访患者心律失常复发情况。Gal-3与前述因素的相关性用Pearson相关分析。运用回归分析方法甄别与心律失常复发相关的危险因素。结果:平均随访(476.03±206.81) d,有21例(28.8%)导管射频消融术后复发。复发组与未复发组的Gal-3差异无统计学意义[(3.87±1.76)vs.(4.01±1.24)μg/L,P=0.841]。Gal-3与术前P波RMS电压(r=-0.431,P=0.015)﹑术前P波积分(r=-0.464,P=0.008)、术后P波RMS电压(r=-0.465,P=0.008)和术后P波积分(r=-0.362,P=0.046)相关。与术前相比,术后P波持续时间明显缩短(P=0.035),P波RMS20电压(P=0.528)和P波积分(P=0.125)无明显改变。单因素Cox回归分析显示Gal-3不是心房颤动导管消融术后复发的危险因素(HR=0.956, 95%CI:0.617～1.479,P=0.838)。结论:血浆Gal-3不能预测阵发性心房颤动患者导管射频消融术后复发,血浆Gal-3浓度与P波RMS电压、P波积分相关,推测Gal-3可能与心房结构改变有关。
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