【摘 要】
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目的研究术前促性腺激素释放激素激动剂(Gn RH-a)给药对子宫腺肌病(AD)择期手术患者预后的影响,为AD的治疗提供参考。方法选取2014年2月-2017年2月厦门市妇幼保健院妇科收治
【机 构】
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厦门大学附属妇女儿童医院厦门市妇幼保健院;
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目的研究术前促性腺激素释放激素激动剂(Gn RH-a)给药对子宫腺肌病(AD)择期手术患者预后的影响,为AD的治疗提供参考。方法选取2014年2月-2017年2月厦门市妇幼保健院妇科收治的94例经保守治疗无效的择期拟行手术治疗的AD患者为研究对象,采用密封信封法按1∶1随机分组,47例接受术前注射Gn RH-a 2～3个周期+腹腔镜AD病灶切除术治疗者为联合组,47例直接行腹腔镜AD病灶切除术者为对照组,比较两组疗效。结果联合组注射Gn RH-a后,子宫最大径、CA125水平显著低于注射前和对照组,血红蛋白水平显著高于注射前和对照组,差异均有统计学意义(均P<0. 05)。联合组注射后2个周期与3个周期时血红蛋白和CA125水平比较,差异均有统计学意义(均P<0. 05)。联合组手术时间、术中失血量、腹腔引流量、术后白细胞总数和住院时间显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0. 05)。两组宫腔穿透率比较,差异无统计学意义(P>0. 05)。术后两组患者子宫体积、月经量、痛经评分均呈先下降后平稳趋势,联合组术后各时间点子宫体积、月经量和痛经评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0. 05)。患者经Gn RH-a治疗期间未见明显不良反应。结论子宫腺肌病术前注射Gn RH-a,可明显改善患者子宫病灶情况,降低手术难度并改善患者预后,安全性高,适于临床推广使用。
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