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目的
探讨胸膜活组织检查在儿童胸膜炎病因诊断中的临床价值。
方法选取重庆医科大学附属儿童医院2007年1月至2014年4月间行胸膜活组织检查的213例胸膜炎患儿为研究对象，回顾性分析其临床特点、影像学表现、胸腔穿刺液分析、胸膜活组织检查结果及术后并发症，评估胸膜活组织检查在儿童胸膜炎病因诊断、鉴别诊断中的临床价值及安全性。
结果(1)213例胸膜炎患儿中男144例，女69例，年龄(6.5±4.1)岁。(2)213例均在全身麻醉下行外科胸膜活检术，97例(45.5%)明确病因。其中，化脓性胸膜炎35例，结核性胸膜炎55例，肺吸虫性胸膜炎7例。余83例(41.3%)最终通过临床综合分析得以诊断，包括：化脓性胸膜炎63例，结核性胸膜炎3例，肺吸虫性胸膜炎17例。但仍有33例病因不清。(3)活检平均手术时间(1.4±0.6)h，术中或术后需输血支持71例(33.3%)，术后使用呼吸机31例(14.6%)，平均使用时间(6.6±5.8)h；手术切口达甲级愈合200例(93.9%)，乙级愈合13例(6.1%)；并发气胸92例(43.2%)、皮下气肿18例(8.5%)、支气管胸膜瘘3例(1.4%)；平均住院日(17.7±7.1)d。
结论胸膜活组织检查对儿童胸膜炎病因诊断及鉴别诊断有重要价值，可选择性应用于临床。