糖尿病酮症酸中毒合并高血糖高渗状态急诊救治体会

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目的 探讨糖尿病酮症酸中毒(DKA)合并高血糖高渗状态的急诊救治方法。方法 回顾性分析15例患者的急诊救治方法。结果 患者经过临床治疗后,15例患者中有4例患者死亡,分别死于呼吸衰竭、心力衰竭、死于肾衰竭、心肌梗死;11例患者经过2~5 d纠正水电解质紊乱、降糖,对因对症等综合治疗后,有效血浆渗透压降至正常范围,尿酮体转阴,脱水得到纠正,电解质恢复正常,再经过1~3d的治疗后,昏迷、嗜睡等症状消失,病情稳定。结论 对于DKA合并高血糖高渗状态患者,尽早确诊,采取积极的治疗是有效的。“,”Objective] To explore the methods of emergency treatment for patients with diabetic ketoaci‐dosis(DKA) complicated with hyperglycemic hyperosmolar status(HHS) .[Methods] The methods of emer‐gency treatment for 15 patients with DKA complicated with HHS were analyzed retrospectively .[Results]Af‐ter clinical treatment ,4 patients died of respiratory failure ,heart failure ,renal failure and myocardial infarc‐tion ,respectively .After effective treatment for 2~5 days ,the effective plasma osmotic pressure of 11 patients decreased to the normal range ,and urine acetone bodied became negative ,and dehydration was corrected ,and electrolytes recovered .After 1~3 day of treatment again ,the coma ,drowsiness and others symptoms had dis‐appeared and the condition of patients was stable .[Conclusion] Patients with DKA complicated with HHS should be diagnosed as early as possible .Active treatment is effective .
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