【摘 要】
：
目的 探讨不同时机皮下注射速效胰岛素类似物对高血糖危象患者血糖水平、MCP-1等指标的影响.方法 选取华北理工大学附属开滦总医院2017年3月至2018年11月89例高血糖危象患者应用微量泵持续注射胰岛素治疗,随机分为观察组(n=45,停止微量泵注射胰岛素后皮下注射胰岛素类似物)和对照组(n=44,在停止微量泵注射胰岛素前1h对患者进行皮下注射胰岛素类似物).2组患者停泵前0.5 h、1h以及停泵后0.5 h、1 h、2 h的平均血糖值以及血糖波动幅度.检测2组患者＞24 h白细胞指数(WBC)、尿酮体、
【机 构】
：
华北理工大学附属开滦总医院质控办,河北唐山 063000;华北理工大学附属开滦总医院感染内科,河北唐山 063000;华北理工大学附属开滦总医院心内科,河北唐山 063000
论文部分内容阅读
目的 探讨不同时机皮下注射速效胰岛素类似物对高血糖危象患者血糖水平、MCP-1等指标的影响.方法 选取华北理工大学附属开滦总医院2017年3月至2018年11月89例高血糖危象患者应用微量泵持续注射胰岛素治疗,随机分为观察组(n=45,停止微量泵注射胰岛素后皮下注射胰岛素类似物)和对照组(n=44,在停止微量泵注射胰岛素前1h对患者进行皮下注射胰岛素类似物).2组患者停泵前0.5 h、1h以及停泵后0.5 h、1 h、2 h的平均血糖值以及血糖波动幅度.检测2组患者＞24 h白细胞指数(WBC)、尿酮体、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、渗透压、阴离子间隙进行检测,观察患者的变化情况.结果 在停泵前0.5h、停泵时、停泵后0.5h、1h、2h时,2组患者的血糖波动,差异无统计学意义(P＞0.05).2组患者经不同时机胰岛素类似物注射24h前后HOMA-IR、WBC、MCP-1、尿酮体、渗透压及阴离子间隙指标,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对于高血糖危象患者,在停止静脉泵注射胰岛素的同时可以同步进行皮下胰岛素注射的转换,且对患者血糖波动,注射24h前后HOMA-IR、MCP-1、尿酮体、WBC、渗透压及阴离子间隙指标无影响.
其他文献
患儿,女,4岁,98 cm,16 kg,ASAⅢ级,因“咳嗽1周,加重伴发热、喘息6d”入院. 患儿入院前1周无明显诱因出现咳嗽,并逐渐加重,伴发热、喘息症状,在外院治疗后无好转而转入我院. 患儿入院前3个月反复发作“肺炎”,经治疗可缓解,易反复,无特殊病史及过敏史.
目的 分析活动性结核病外周血结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)阴性病例的临床特征.方法 以2019年1～12月在昆明市第三人民医院结核二科住院的经痰检、体液或组织标本检测结核病原学阳性且T-SPOT.TB阴性和同期收治T-SPOT.TB阳性活动性结核病为研究对象,T-SPOT.TB阴性病例组83例,T-SPOT.TB阳性病例组82例,比较2组病例的临床特征,同时比较常规几种实验检测方法的阳性率.结果 T-SPOT.TB阴性病例组与T-SPOT.TB阳性病例组,2组年龄、性别,差异无统计学意义(P
临界肺动脉高压(bPH)是介于正常肺动脉压力和(或)阻力与肺动脉高压(PH)诊断标准之间的肺动脉血流动力学状态,是一个被长期忽略的“灰色地带”.近年来,随着PH领域临床研究及诊治水平的进展,循证医学证据提示,bPH不仅是PH发生发展的前期阶段,也与患者的再住院率和死亡率息息相关.但目前现有国内外指南对bPH依然缺少统一的诊断标准和治疗方案.分析和了解近年来bPH的诊治进展,剖析bPH诊治仍存在的问题,对尽早控制PH患者病情、降低死亡率和提高长期预后具有重要意义.
目的 探讨Ⅰ型糖尿病(type 1 diabetes mellitus,T1DM)患者血清谷胱氨酸脱羧酶抗体(glutamic acid decarboxylase antibody,GAD)、胰岛细胞自身抗体(islet cell autoantibody,ICA)、C肽(C-peptide,C-P)水平变化对T1DM患者的临床诊断价值.方法 回顾性分析楚雄彝族自治州人民医院2019年1月至2020年8月期间54例T1DM确诊患者检测的GAD、ICA、C-P数值,同时与在此期间来我院体检的50例正常人群
目的 探讨复方碳酸氢钠用于新生儿坏死性小肠结肠炎术中液体治疗的效果.方法 选择2020年3月至2021年5月拟行开腹探查术的新生儿坏死性小肠结肠炎患儿60例,男37例,女23例,日龄<28 d,出生胎龄29～35周,体重1～3 kg,ASAⅡ或Ⅲ级.采用随机数字表法将患儿分为三组:复方碳酸氢钠组(B组)、复方醋酸钠组(A组)和复方乳酸钠组(L组),每组20例.患儿均采用气管插管全麻联合骶管阻滞.B组、A组和L组分别先予以复方碳酸氢钠、复方醋酸钠和复方乳酸钠20～25 ml·kg-1·h-1静脉泵注,1 h
目的 探讨应用高血压个体化用药基因检测能否改善高血压患者疗效.方法 纳入Ⅲ级高血压住院患者200名,随机分为2组,一组为基因检测组,共100名患者,入院进行高血压个体化用药基因检测,然后根据基因检测结果进行针对个体化的精准降压治疗;另一组为常规治疗组,共100名患者,按照以往常规根据经验降压治疗.记录患者血压达标的时间、降压药物副作用以及住院日情况.结果 (1)患者住院4 d内血压达标率基因检测组41％vs常规治疗组17％,药物副作用发生率基因检测组13％vs常规治疗组27％,基因检测组均显著优于常规治疗
目的 评估不同数学模型多b值扩散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)在预测子宫内膜癌(endometrial cancer,EC)淋巴血管侵犯(lymphovascular space invasion,LVSI)中的能力.方法 收集2019年9月至2021年5月期间接受多b值DWI盆腔磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)检查的患者61例.测量并比较表观扩散系数(apparent-diffusion-coefficient,ADC)
常言道,人活百岁,不同的人有不同的精彩.老年人自身免疫力较低,重视健康问题对于老年人尤为重要.rn一、积极认识老龄化和衰老rn老年人要不断强化自我保健意识,学习自我监护知识,掌握自我管理技能,早期发现和规范治疗疾病,对于中晚期疾病以维持功能为主.
急性术后疼痛(APP)是患者受到手术刺激后出现的一系列生理、心理及行为反应等,主要集中在术后24～72 h,常持续4～6 d.APP严重影响手术预后,而导致患者APP治疗不充分的原因较多,因此,APP的管理重点在于对疼痛的评估和预防,充分理解和掌握APP危险因素和疼痛程度预测方法对于APP的管理十分必要.APP的危险因素包括人口社会学因素、心理因素、术前疼痛及阿片类药物的使用、手术、麻醉相关因素等.APP程度预测方法包括镇痛监测指标、局部浸润麻醉疼痛评分、外周静脉针留置疼痛评分、定量感觉检查、疼痛敏感度问
慢性肾脏疾病与高血压是互为因果的两种疾病,高血压可加重肾脏损害,慢性肾脏疾病也可引起血压升高.那么,慢性肾脏疾病合并高血压的患者,如何安全降血压呢?