【摘 要】
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目的系统评价克拉霉素辅助治疗哮喘的疗效及安全性。方法检索中国知网(CNKI)、万方、重庆维普(VIP)、中国生物医学文献数据库、Pubmed、Cochrane Library、EMbase和Web of Scienc
【机 构】
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山东大学护理学院; 山东大学第二医院小儿内科;
【基金项目】
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国家自然科学基金资助项目(81400072);山东省重点研发项目(2019GSF108198);山东大学人文社科青年团队项目(IFYT1811,IFYT18036)
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目的系统评价克拉霉素辅助治疗哮喘的疗效及安全性。方法检索中国知网(CNKI)、万方、重庆维普(VIP)、中国生物医学文献数据库、Pubmed、Cochrane Library、EMbase和Web of Science数据库,检索时间均从建库至2019年3月31日,根据Cochrane风险偏倚评价工具[1]对文献质量评价。所有研究对象分为克拉霉素组和对照组(未使用克拉霉素),结局指标为肺功能指标:FEV1%(1s用力呼气容积),FEV1/FVC(用力肺活量),FEV1(L)和PEFR(呼气峰值流速)(L/min);哮喘控制问卷(ACQ)评分和ACT(哮喘控制测试)评分,应用RevMan5.5软件进行Meta分析。结果最终纳入11篇临床随机对照试验(RCT):英文4篇,中文7篇。Meta结果显示:①克拉霉素组与对照组肺功能比较FEV1%和FEV1(L)差异无统计学意义(P>0.05),FEV1/FVC和PEFR(L/min)差异有统计学意义(P<0.05);②克拉霉素组与对照组ACQ评分比较差异有统计学意义(P<0.05);③克拉霉素组与对照组ACT评分比较差异无统计学意义(P>0.05);④2篇文献报道不良反应(急性哮喘加重、胃肠道反应和呼吸道感染)。结论克拉霉素一定程度上可改善哮喘的肺功能[FEV1/FVC%和PEFR(L/min)]和哮喘控制情况(ACQ评分),也存在不良反应,如急性哮喘加重、胃肠道反应和呼吸道感染。
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