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【摘 要】 慢性支气管炎简称慢支，是发生于气管、支气管粘膜以及周围组织的一种慢性非特异性的炎症，本病常见的临床症状有咳嗽、咳痰或气喘等，以上临床症状在每年持续发生3个月，且连续两年以上发生者即可诊断为慢性支气管炎。本病是一种反复发作性疾病，发病的早期一般临床症状不明显。由于本病具有反复发作的特点，因此给患者以及家庭造成沉重的经济负担，同时还在一定程度上降低患者的生活品质。
【关键词】 慢性支气管炎 护理措施 临床研究
慢性支气管炎是一种长期危害患者身心健康的慢性反复发作性疾病[1]。临床研究调查显示，慢性支气管炎的发病具有一定的季节性，冬季多发，春季、夏季有所缓解。本病发展到晚期，由于炎症反应的加重导致患者的临床症状长期存在，同时还可能病发肺气肿、肺心病等心肺疾病[2]。目前有大量的有关慢性支气管炎的临床研究，大多数研究的重点在于慢性支气管炎的临床早期诊断、治疗以及预后等问题。有关本病的临床护理研究甚少，本文主要针对慢性支气管炎患者的临床护理对策进行研究分析，现将有关慢性支气管炎的护理对策的研究内容综述如下。
1 慢性支气管炎的病因
通过翻阅大量的临床资料和临床研究报告，目前临床发现的慢性支气管炎的病因主要有吸烟、大气污染、感染因素、过敏因素以及其他，其中，吸烟是导致本病发生的最主要的因素，主要是由于严重含有的有害化学物质破坏气道的上皮细胞，从而降低了气道的净化功能，同时还增加了气道的阻力以及支气管黏膜的充血水肿等。其次感染因素也是诱发支气管炎发生的重要影响因素之一。
2 护理对策
2.1 心理护理干预
由于慢性支气管炎患者对于自身疾病的担忧，有可能产生不同程度的心理焦虑。抑郁、恐惧等消极的情绪，因而，护理人员在对慢性支气管炎的护理过程中，必须重视对患者的心理护理。护理人员应向患者及其家属说明只要积极地配合治疗，病情就可能得到一定程度的缓解，不需要产生过度的担心心理，更不需要紧张，唯一需要做的就是积极配合医护人员的整个诊疗经过。同时还应与患者及其家属进行沟通，从中建立彼此间的信任，建立良好的医患关系。
2.2 饮食指导
在对慢性支气管炎的患者进行护理的过程中，应加强营养，多饮水、多食蛋白、蔬菜、水果等，忌辛辣的食物、刺激性强的食物、过于有你的食物以及过生、过硬等食物。同时，还应指导患者戒烟戒酒，告知患者吸烟对于本病的影响。
2.3 用药护理
慢性支气管炎的患者临床主要采用抗生素药物、止咳、祛痰以及平喘等药物治疗，患者用药必须严格遵照医嘱进行复用。在患者用药的过程中，护理人员应向说明该药物可能会出现的不良反应（如头晕、咽痛、皮疹、皮肤瘙痒、溃疡等），让患者了解尽管出现上述的一些不良反应，但是不用担心，在进行告知时，根据患者的自身情况，选择正确合理的方式进行讲解，避免对患者造成更大的心理压力。
2.4 作息指导
患者在院进行治疗期间，应保证足够的睡眠，最适宜的体位是半坐卧位，结合患者的呼吸困难的情况，进行适当的、合理的运动，并指导患者如何自我进行控制呼吸（主要有缩唇呼吸法以及腹式呼吸法），根据治疗的情况，适当的每天加量运动，以防患者长时间卧床导致下肢静脉血栓形成。
2.5 特殊的临床症状的护理[3]
慢性支气管炎的患者主要的临床症状是咳嗽、咳痰、气喘，因此，对于有痰难以咳出的患者，护理人员应进行针对性咳痰护理，可让患者尝试先进行5-6次的深呼吸，再吸气后屏住气，片刻后，再次进行咳痰。这种做法的原理是，逐渐使处于远端的分泌物移近大气道，有利于痰液的咳出，上述动作，可2-4h进行一次。除以上的方法外，还可以采用胸部叩击法，具体是将两手做成杯状，放松腕部，然后快速、有规律的叩击胸部，反复叩击3分钟左右。另外，将呼吸训练的要领教给患者，使患者能够自主的进行呼吸训练，从而增强肺部的运动以及效率，提高患者的肺泡通气，降低呼吸耗损，可迅速达到缓解呼吸困难症状的目的。
3 对患者及其家属进行健康知识宣教
在慢性支气管炎患者的临床诊疗疗过程中，还应结合患者以及家属对疾病的认识以及文化程度等具体的情况，选择适当的方式对患者进行健康知识的宣教，通过宣教，让患者及其家属了解如何进行疾病的预防以及如何进行自我保健等，对于文化程度较高的患者可以向患者讲明慢性支气管炎的发病原因、影响因素以及发病机制等。而对于文化程度相对较低的患者，则应注意采用简单易懂的方式进行讲解，并且要做到耐心、反复的讲解，尽量使用通俗易懂的词汇，避免医学专业术语的出现。这种知识宣教的模式，不仅能使患者对自身病情有一定的了解，还能在一定程度上提高护理人员的基础专业知识的掌握程度。
4 小结
由于慢性支气管炎的发病原因中，首要的危险因素就是吸烟，所以，对于慢性支气管炎的患者应严格进行戒烟、戒酒。并且根据天气的变化适当的进行衣物的增减，防止感冒加快病情的发展；增强自身身体素质的锻炼，能够提高患者的抵抗力；当出现咳嗽、咳痰以及呼吸困难等情况加重时，以及出现心率增快、发热、胸闷等症状时，应立即告知医生，尽快进行处理。
综上所述，对于慢性支气管炎的患者，处理给予常规的临床治疗外，还应对患者进行全方位的护理，增强患者的自我保护意识，能够有效的防止病情持续发展，还能降低慢性支气管炎的复发率，最终改善患者的生活品质。
参考文献
[1]李抒云.常见慢性病人的心理护理[J].中国实用神经疾病杂志，2010，13（18）：91-92.
[2]胡涛，卢玉润.老年慢性支气管炎患者下呼吸道感染的病原菌分布及耐药性分析[J].中国老年学杂志，2014，35（6）：1576-1577.
[3]岑慧红，余亦冰，黄玉莲等.老年患者对护理关怀行为需求的调查分析[J].现代临床护理，2011，10（12）：5-8，30.
【关键词】 慢性支气管炎 护理措施 临床研究
慢性支气管炎是一种长期危害患者身心健康的慢性反复发作性疾病[1]。临床研究调查显示，慢性支气管炎的发病具有一定的季节性，冬季多发，春季、夏季有所缓解。本病发展到晚期，由于炎症反应的加重导致患者的临床症状长期存在，同时还可能病发肺气肿、肺心病等心肺疾病[2]。目前有大量的有关慢性支气管炎的临床研究，大多数研究的重点在于慢性支气管炎的临床早期诊断、治疗以及预后等问题。有关本病的临床护理研究甚少，本文主要针对慢性支气管炎患者的临床护理对策进行研究分析，现将有关慢性支气管炎的护理对策的研究内容综述如下。
1 慢性支气管炎的病因
通过翻阅大量的临床资料和临床研究报告，目前临床发现的慢性支气管炎的病因主要有吸烟、大气污染、感染因素、过敏因素以及其他，其中，吸烟是导致本病发生的最主要的因素，主要是由于严重含有的有害化学物质破坏气道的上皮细胞，从而降低了气道的净化功能，同时还增加了气道的阻力以及支气管黏膜的充血水肿等。其次感染因素也是诱发支气管炎发生的重要影响因素之一。
2 护理对策
2.1 心理护理干预
由于慢性支气管炎患者对于自身疾病的担忧，有可能产生不同程度的心理焦虑。抑郁、恐惧等消极的情绪，因而，护理人员在对慢性支气管炎的护理过程中，必须重视对患者的心理护理。护理人员应向患者及其家属说明只要积极地配合治疗，病情就可能得到一定程度的缓解，不需要产生过度的担心心理，更不需要紧张，唯一需要做的就是积极配合医护人员的整个诊疗经过。同时还应与患者及其家属进行沟通，从中建立彼此间的信任，建立良好的医患关系。
2.2 饮食指导
在对慢性支气管炎的患者进行护理的过程中，应加强营养，多饮水、多食蛋白、蔬菜、水果等，忌辛辣的食物、刺激性强的食物、过于有你的食物以及过生、过硬等食物。同时，还应指导患者戒烟戒酒，告知患者吸烟对于本病的影响。
2.3 用药护理
慢性支气管炎的患者临床主要采用抗生素药物、止咳、祛痰以及平喘等药物治疗，患者用药必须严格遵照医嘱进行复用。在患者用药的过程中，护理人员应向说明该药物可能会出现的不良反应（如头晕、咽痛、皮疹、皮肤瘙痒、溃疡等），让患者了解尽管出现上述的一些不良反应，但是不用担心，在进行告知时，根据患者的自身情况，选择正确合理的方式进行讲解，避免对患者造成更大的心理压力。
2.4 作息指导
患者在院进行治疗期间，应保证足够的睡眠，最适宜的体位是半坐卧位，结合患者的呼吸困难的情况，进行适当的、合理的运动，并指导患者如何自我进行控制呼吸（主要有缩唇呼吸法以及腹式呼吸法），根据治疗的情况，适当的每天加量运动，以防患者长时间卧床导致下肢静脉血栓形成。
2.5 特殊的临床症状的护理[3]
慢性支气管炎的患者主要的临床症状是咳嗽、咳痰、气喘，因此，对于有痰难以咳出的患者，护理人员应进行针对性咳痰护理，可让患者尝试先进行5-6次的深呼吸，再吸气后屏住气，片刻后，再次进行咳痰。这种做法的原理是，逐渐使处于远端的分泌物移近大气道，有利于痰液的咳出，上述动作，可2-4h进行一次。除以上的方法外，还可以采用胸部叩击法，具体是将两手做成杯状，放松腕部，然后快速、有规律的叩击胸部，反复叩击3分钟左右。另外，将呼吸训练的要领教给患者，使患者能够自主的进行呼吸训练，从而增强肺部的运动以及效率，提高患者的肺泡通气，降低呼吸耗损，可迅速达到缓解呼吸困难症状的目的。
3 对患者及其家属进行健康知识宣教
在慢性支气管炎患者的临床诊疗疗过程中，还应结合患者以及家属对疾病的认识以及文化程度等具体的情况，选择适当的方式对患者进行健康知识的宣教，通过宣教，让患者及其家属了解如何进行疾病的预防以及如何进行自我保健等，对于文化程度较高的患者可以向患者讲明慢性支气管炎的发病原因、影响因素以及发病机制等。而对于文化程度相对较低的患者，则应注意采用简单易懂的方式进行讲解，并且要做到耐心、反复的讲解，尽量使用通俗易懂的词汇，避免医学专业术语的出现。这种知识宣教的模式，不仅能使患者对自身病情有一定的了解，还能在一定程度上提高护理人员的基础专业知识的掌握程度。
4 小结
由于慢性支气管炎的发病原因中，首要的危险因素就是吸烟，所以，对于慢性支气管炎的患者应严格进行戒烟、戒酒。并且根据天气的变化适当的进行衣物的增减，防止感冒加快病情的发展；增强自身身体素质的锻炼，能够提高患者的抵抗力；当出现咳嗽、咳痰以及呼吸困难等情况加重时，以及出现心率增快、发热、胸闷等症状时，应立即告知医生，尽快进行处理。
综上所述，对于慢性支气管炎的患者，处理给予常规的临床治疗外，还应对患者进行全方位的护理，增强患者的自我保护意识，能够有效的防止病情持续发展，还能降低慢性支气管炎的复发率，最终改善患者的生活品质。
参考文献
[1]李抒云.常见慢性病人的心理护理[J].中国实用神经疾病杂志，2010，13（18）：91-92.
[2]胡涛，卢玉润.老年慢性支气管炎患者下呼吸道感染的病原菌分布及耐药性分析[J].中国老年学杂志，2014，35（6）：1576-1577.
[3]岑慧红，余亦冰，黄玉莲等.老年患者对护理关怀行为需求的调查分析[J].现代临床护理，2011，10（12）：5-8，30.