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收集16年间笔者所进行的388例胆囊切除术中，病理确诊胆囊癌18例，占同期胆发除术的4．6％，其中14例并发胆囊结石，4例诊断为其它脏器肿瘤 ，只有2例术前诊断为胆囊癌，文中讨论胆囊癌变和胆囊结石的病理关系。胆囊癌误诊的原因和教训，提出了手术治疗是明确诊断和提高治愈率的保证，并对手术应遵循的基本原则做了探讨。