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【中图分类号】R4 【文献标识码】B【文章编号】1550-1868（2015）04
【摘要】目的：对小儿功能性消化不良的治疗进行分析。方法：选取2010年1月—2015年3月在我院进行治疗的小儿功能消化不良患者200例，随机进行分组，西药组患者100例，为西医组；联合组患者100例，进行西药治疗同时给予中药口服治疗，对两组患者的治疗情况进行分析。结果：联合组患者的临床治疗效果、住院治疗时间、治疗满意度、临床症状缓解时间、不良反应均显著优越于西医组患儿，差异性显著，存在统计学意义（P<0.05）。两组患儿均没有发生因用药治疗导致严重不良后果及严重过敏反应发生。结论：对于小儿功能性消化不良患者，在西药治疗基础上进行中药口服治疗，可有效的提高临床治疗有效率，促进患儿康复，增加治疗满意度，缩短患儿症状缓解时间，不严重不良反应发生，安全性较高，可依据患儿的情况进行应用治疗。
【关键词】小儿；功能性消化不良；治疗效果
【Abstract】Objective： to analyze the treatment of functional dyspepsia in children.. Methods： select January 2010 - 2015 years 3 months in our hospital for the treatment of 200 cases of children with functional dyspepsia were randomly grouped， western medicine group of 100 patients， as the western medicine group； 100 cases of patients in the combination group， western medicine treatment while giving oral treatment of traditional Chinese medicine， treatment of two groups of patients were analyzed. Results： the clinical effect of the treatment of patients in the combination group， hospitalization treatment time， treatment satisfaction， clinical symptom remission time and adverse reactions were significantly superior to western medicine group with， significant difference， there is statistical significance （P < 0.05）. There were no serious adverse consequences and severe allergic reactions occurred in the two groups of children. Conclusion： for children with functional dyspepsia patients. On the basis of Western medicine therapy of traditional Chinese medicine in the treatment of oral， can effectively improve clinical efficiency， promote the rehabilitation of children， increase treatment satisfaction， relationship in children with symptoms of time， no serious adverse reactions， higher security， application treatment according to the children.
【Keywords】children； functional dyspepsia； treatment effect.
功能性消化不良是临床上较为常见的幼儿疾病，常规治疗应用西药补充水电解质，单纯西药治疗对患儿的肝肾功能损伤较大，对患儿的影响较大[1]。本文中对在我院进行治疗的小儿功能性消化不良患者200例，分别进行西药治疗和中西医联合治疗，现将结果报告如下。
1资料与方法
1.1一般临床资料
选取2010年1月—2015年3月在我院进行治疗的小儿功能消化不良患者200例，随机进行分组，西医组，其中男性患儿46例，女性患儿54例，年龄3-9岁，平均年龄（5.50±1.50）岁，病程时间2-8天，平均病程时间（4.00±1.50）天；联合组患者100例，其中男性患儿48例，女性患儿52例，年龄4-10岁，平均年龄（5.50±2.00）岁，病程时间2-9天，平均病程时间（4.00±1.00）天；对比两组患儿的平均年龄、病程时间、性别比例无明显差异，无统计学意义（P>0.05）。
1.2病例选取标准
患儿均不同程度的恶心、呕吐、腹痛、腹泻、食欲不振、厌食等症状，均符合功能性消化不良，治疗方法均在患儿家属的知情同意下选择[2]。患儿均排除患有先天性疾病、心脑血管疾病、其他因素导致腹泻、严重肝肾功能障碍、精神障碍及重度脱水危急生命[3]。
1.3方法
西药组100例，均给予单纯西药口服和静脉滴注治疗，主要是应用思密达、胃蛋白酶，10%氯化钾注射液、维生素C、10%葡萄糖酸钙及依据患儿的症状进行对症的治疗[4]。 联合组患者100例，常规应用西药治疗基础上，进行西安杨森的四磨汤口服，5岁以下10ml/次， 每日3次， 5岁以上15ml/次， 每日3次， 疗程1周。在治疗过程中注意对患儿的各项生命体征进行严密的监测一旦发生异常及时进行治疗和处理。防止严重脱水或是重症不良反应发生危及生命[5]。
1.4临床疗效评估标准
痊愈：患儿主要症状消失，可以正常生活和学习 显效：患儿主要症状基本消失，生活质量较治疗 前有明显提高 有效：患儿主要症状明显减轻，生活质量有一定 改善 无效：患儿症状无改善或加重[6]。
1.5统计方法
统计学分析选用SPSS11.0软件，计数资料采用X2检验，计量资料用均数士标准差（x±s）表示，采用t检验，差异有统计学意义为P 2结果
2.1对比两组患者的临床治疗情况
联合组患者的临床治疗效果显著优越于西医组患儿，差异性显著，存在统计学意义（P<0.05）详见表1。
2.2对比两组患者治疗时间和不良反应发生情况
联合组患者的住院治疗时间、临床症状缓解时间、不良反应均显著优越于西医组患儿，差异性显著，存在统计学意义（P<0.05）。两组患儿均没有发生因用药治疗导致严重不良后果及严重过敏反应发生，详见表2。
3讨论
功能性消化不良， 通常为非器质性， 多指上腹痛、腹胀、恶心、呕吐、便秘等一组消化道症状， 多认为与胃肠动力障碍， 胃排空功能障碍， 胃排空延缓或精神因素有关。祖国医学认为 ：小儿正处生长发育阶段，体内需要不断增加各种营养物质，而一般儿童生活自理能力较差，饮食上不能自己调节。如果饮食无度，多食生冷或肥，腻等食物，则可直接损伤脾胃 ，从而导致饮食的停滞，脾胃不和食物积于体内而不能正常消化[7]，也有少数大龄儿童因情志因素造成肝脾不和，引起胃肠功能紊乱 。上述原因均可引起患儿腹痛、腹部胀满、早饱、嗳气、不思饮食、恶心、呕吐等症状现代医学主要通过促胃肠动力药，止泻药物改善有关症状， 主要是促进胃排空， 而四磨汤主要成份为木香、乌药、枳壳、槟榔， 其中木香含木香内酯、木香碱， 能使大肠兴奋， 收缩加强， 蠕动加快， 可缓解胃肠气胀所致腹痛、腹胀， 并刺激胃粘膜MO细胞产生内源性胃动素， 促进胃排气；乌药主要加速血液循环， 促进肠蠕动；枳壳对胃肠平滑肌有一定兴奋作用， 可使胃肠收缩运动节律性增加；槟榔含槟榔次碱可治食积、气滞、腹胀、便秘等[8]。
我院进行治疗的小儿功能性消化不良患者200例，分别进行西药治疗和中西医联合治疗，联合治疗患者的临床治疗效果、住院治疗时间、治疗满意度、临床症状缓解时间、不良反应均显著优越于西医治疗患儿，差异性显著，存在统计学意义（P<0.05）。两组患儿均没有发生因用药治疗导致严重不良后果及严重过敏反应发生。
综上所述，对于小儿功能性消化不良患者，在西药治疗基础上进行中药口服治疗，可有效的提高临床治疗有效率，促进患儿康复，增加治疗满意度，缩短患儿症状缓解时间，不严重不良反应发生，安全性较高，可依据患儿的情况进行应用治疗四磨汤口服液对机体消化方式机械性消化（胃肠蠕动）及化学性消化（消化腺分泌）均有调节作用。对帮助消化、消除腹胀、增加食欲、通畅大便均有较好效果， 优于多潘立酮， 达到治疗功能性消化不良的目的， 且应用安全， 口感好， 未发现不良反应， 值得临床推广[9]。
参考文献
[1]张卓然，王玉水.小儿功能性消化不良的中医治疗进展[J].黑龙江中医药，2012，01：48-49.
[2]陈永丽.小儿功能性消化不良的临床治疗分析[J].中国卫生产业，2013，04：6+8.
[3]万永霞.50例小儿功能性消化不良的诊断及治疗体会[J].中国医药指南，2013，05：134-135.
[4]孙燕燕.小儿功能性消化不良的药物治疗进展[J].儿科药学杂志，2013，04：60-64.
[7] Ball TM，Weydert JA. Methodological challenges to treatmenttrials for re- current abdominalpaininchildren[J]. Arch Pediatr Adole Med，2008，157（11）：1121-1127.
[8] Chitkara DK，Delgado Aros S，Bredenoord AJ，et al. Functional dyspepsi- a，upper gastrointestinal symptoms，and transit in children[J]. J 2007，143（5）：609-710.
[9]纪香红.四磨汤治疗小儿功能性消化不良的效果评价[J].中国现代医生，2010，29：157-158.
【摘要】目的：对小儿功能性消化不良的治疗进行分析。方法：选取2010年1月—2015年3月在我院进行治疗的小儿功能消化不良患者200例，随机进行分组，西药组患者100例，为西医组；联合组患者100例，进行西药治疗同时给予中药口服治疗，对两组患者的治疗情况进行分析。结果：联合组患者的临床治疗效果、住院治疗时间、治疗满意度、临床症状缓解时间、不良反应均显著优越于西医组患儿，差异性显著，存在统计学意义（P<0.05）。两组患儿均没有发生因用药治疗导致严重不良后果及严重过敏反应发生。结论：对于小儿功能性消化不良患者，在西药治疗基础上进行中药口服治疗，可有效的提高临床治疗有效率，促进患儿康复，增加治疗满意度，缩短患儿症状缓解时间，不严重不良反应发生，安全性较高，可依据患儿的情况进行应用治疗。
【关键词】小儿；功能性消化不良；治疗效果
【Abstract】Objective： to analyze the treatment of functional dyspepsia in children.. Methods： select January 2010 - 2015 years 3 months in our hospital for the treatment of 200 cases of children with functional dyspepsia were randomly grouped， western medicine group of 100 patients， as the western medicine group； 100 cases of patients in the combination group， western medicine treatment while giving oral treatment of traditional Chinese medicine， treatment of two groups of patients were analyzed. Results： the clinical effect of the treatment of patients in the combination group， hospitalization treatment time， treatment satisfaction， clinical symptom remission time and adverse reactions were significantly superior to western medicine group with， significant difference， there is statistical significance （P < 0.05）. There were no serious adverse consequences and severe allergic reactions occurred in the two groups of children. Conclusion： for children with functional dyspepsia patients. On the basis of Western medicine therapy of traditional Chinese medicine in the treatment of oral， can effectively improve clinical efficiency， promote the rehabilitation of children， increase treatment satisfaction， relationship in children with symptoms of time， no serious adverse reactions， higher security， application treatment according to the children.
【Keywords】children； functional dyspepsia； treatment effect.
功能性消化不良是临床上较为常见的幼儿疾病，常规治疗应用西药补充水电解质，单纯西药治疗对患儿的肝肾功能损伤较大，对患儿的影响较大[1]。本文中对在我院进行治疗的小儿功能性消化不良患者200例，分别进行西药治疗和中西医联合治疗，现将结果报告如下。
1资料与方法
1.1一般临床资料
选取2010年1月—2015年3月在我院进行治疗的小儿功能消化不良患者200例，随机进行分组，西医组，其中男性患儿46例，女性患儿54例，年龄3-9岁，平均年龄（5.50±1.50）岁，病程时间2-8天，平均病程时间（4.00±1.50）天；联合组患者100例，其中男性患儿48例，女性患儿52例，年龄4-10岁，平均年龄（5.50±2.00）岁，病程时间2-9天，平均病程时间（4.00±1.00）天；对比两组患儿的平均年龄、病程时间、性别比例无明显差异，无统计学意义（P>0.05）。
1.2病例选取标准
患儿均不同程度的恶心、呕吐、腹痛、腹泻、食欲不振、厌食等症状，均符合功能性消化不良，治疗方法均在患儿家属的知情同意下选择[2]。患儿均排除患有先天性疾病、心脑血管疾病、其他因素导致腹泻、严重肝肾功能障碍、精神障碍及重度脱水危急生命[3]。
1.3方法
西药组100例，均给予单纯西药口服和静脉滴注治疗，主要是应用思密达、胃蛋白酶，10%氯化钾注射液、维生素C、10%葡萄糖酸钙及依据患儿的症状进行对症的治疗[4]。 联合组患者100例，常规应用西药治疗基础上，进行西安杨森的四磨汤口服，5岁以下10ml/次， 每日3次， 5岁以上15ml/次， 每日3次， 疗程1周。在治疗过程中注意对患儿的各项生命体征进行严密的监测一旦发生异常及时进行治疗和处理。防止严重脱水或是重症不良反应发生危及生命[5]。
1.4临床疗效评估标准
痊愈：患儿主要症状消失，可以正常生活和学习 显效：患儿主要症状基本消失，生活质量较治疗 前有明显提高 有效：患儿主要症状明显减轻，生活质量有一定 改善 无效：患儿症状无改善或加重[6]。
1.5统计方法
统计学分析选用SPSS11.0软件，计数资料采用X2检验，计量资料用均数士标准差（x±s）表示，采用t检验，差异有统计学意义为P
2.1对比两组患者的临床治疗情况
联合组患者的临床治疗效果显著优越于西医组患儿，差异性显著，存在统计学意义（P<0.05）详见表1。
2.2对比两组患者治疗时间和不良反应发生情况
联合组患者的住院治疗时间、临床症状缓解时间、不良反应均显著优越于西医组患儿，差异性显著，存在统计学意义（P<0.05）。两组患儿均没有发生因用药治疗导致严重不良后果及严重过敏反应发生，详见表2。
3讨论
功能性消化不良， 通常为非器质性， 多指上腹痛、腹胀、恶心、呕吐、便秘等一组消化道症状， 多认为与胃肠动力障碍， 胃排空功能障碍， 胃排空延缓或精神因素有关。祖国医学认为 ：小儿正处生长发育阶段，体内需要不断增加各种营养物质，而一般儿童生活自理能力较差，饮食上不能自己调节。如果饮食无度，多食生冷或肥，腻等食物，则可直接损伤脾胃 ，从而导致饮食的停滞，脾胃不和食物积于体内而不能正常消化[7]，也有少数大龄儿童因情志因素造成肝脾不和，引起胃肠功能紊乱 。上述原因均可引起患儿腹痛、腹部胀满、早饱、嗳气、不思饮食、恶心、呕吐等症状现代医学主要通过促胃肠动力药，止泻药物改善有关症状， 主要是促进胃排空， 而四磨汤主要成份为木香、乌药、枳壳、槟榔， 其中木香含木香内酯、木香碱， 能使大肠兴奋， 收缩加强， 蠕动加快， 可缓解胃肠气胀所致腹痛、腹胀， 并刺激胃粘膜MO细胞产生内源性胃动素， 促进胃排气；乌药主要加速血液循环， 促进肠蠕动；枳壳对胃肠平滑肌有一定兴奋作用， 可使胃肠收缩运动节律性增加；槟榔含槟榔次碱可治食积、气滞、腹胀、便秘等[8]。
我院进行治疗的小儿功能性消化不良患者200例，分别进行西药治疗和中西医联合治疗，联合治疗患者的临床治疗效果、住院治疗时间、治疗满意度、临床症状缓解时间、不良反应均显著优越于西医治疗患儿，差异性显著，存在统计学意义（P<0.05）。两组患儿均没有发生因用药治疗导致严重不良后果及严重过敏反应发生。
综上所述，对于小儿功能性消化不良患者，在西药治疗基础上进行中药口服治疗，可有效的提高临床治疗有效率，促进患儿康复，增加治疗满意度，缩短患儿症状缓解时间，不严重不良反应发生，安全性较高，可依据患儿的情况进行应用治疗四磨汤口服液对机体消化方式机械性消化（胃肠蠕动）及化学性消化（消化腺分泌）均有调节作用。对帮助消化、消除腹胀、增加食欲、通畅大便均有较好效果， 优于多潘立酮， 达到治疗功能性消化不良的目的， 且应用安全， 口感好， 未发现不良反应， 值得临床推广[9]。
参考文献
[1]张卓然，王玉水.小儿功能性消化不良的中医治疗进展[J].黑龙江中医药，2012，01：48-49.
[2]陈永丽.小儿功能性消化不良的临床治疗分析[J].中国卫生产业，2013，04：6+8.
[3]万永霞.50例小儿功能性消化不良的诊断及治疗体会[J].中国医药指南，2013，05：134-135.
[4]孙燕燕.小儿功能性消化不良的药物治疗进展[J].儿科药学杂志，2013，04：60-64.
[7] Ball TM，Weydert JA. Methodological challenges to treatmenttrials for re- current abdominalpaininchildren[J]. Arch Pediatr Adole Med，2008，157（11）：1121-1127.
[8] Chitkara DK，Delgado Aros S，Bredenoord AJ，et al. Functional dyspepsi- a，upper gastrointestinal symptoms，and transit in children[J]. J 2007，143（5）：609-710.
[9]纪香红.四磨汤治疗小儿功能性消化不良的效果评价[J].中国现代医生，2010，29：157-158.