经皮心肺辅助循环系统在危重症患者中的应用观察

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目的

总结经皮心肺辅助循环系统(PCPS)对危重症患者支持治疗的临床经验,并探讨影响患者预后的危险因素。

方法

回顾性收集分析2006年9月至2013年2月收住浙江省人民医院重症监护病房的22例严重急性心肺功能衰竭患者接受PCPS支持的基本资料和治疗情况,按预后将其分为康复出院组与院内死亡组,分析筛选影响预后的危险因素。

结果

PCPS辅助循环时间2~334(75±10)h,成功脱机14例(63.6%),出院12例(54.6%),出院组与死亡组的PCPS前血乳酸水平为(4.6±2.0)与(9.5±6.1)mmol/L,心脏射血分数为0.35±0.03与0.26±0.01,序贯器官衰竭评估(SOFA)评分为8.4±1.9与11.1±2.3,多脏器衰竭(>3个)两组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。

结论

PCPS是治疗急性严重心肺衰竭的有效手段,PCPS前血乳酸水平、心脏射血分数、SOFA评分、多脏器衰竭(>3)可能是影响预后的相关危险因素。

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