尘肺患者血浆 D—二聚体和纤维蛋白原水平检测的临床价值

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  摘要:目的:尘肺患者血浆 D-二聚体和纤维蛋白原水平检测的临床价值。方法:本文选取我院于2013年08月~2014年08月收治的106例尘肺患者和98例无尘肺健康体检人员,将其分别作为病例组和对照组,对两组人员的血浆D-二聚体和纤维蛋白原指标大小进行结果检测,对比两组人员的检测结果。结果:病例组患者的血浆 D-二聚体和纤维蛋白原水平大小明显高于对照组人员的对应指标;同时在治疗组中,尘肺合并肺心病患者的血浆 D-二聚体和纤维蛋白原水平大小明显高于单纯尘肺患者的血浆 D-二聚体和纤维蛋白原水平大小,两组各项结果对比存在显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。结论:尘肺患者血液中存在高凝状态,通过对其血浆D-二聚体和纤维蛋白原水平大小进行检测,能够及时的开展抗凝治疗过程,对于有效预防微小动脉血栓形成有着重要作用。
  关键词:尘肺患者;血浆 D-二聚体;纤维蛋白原
  尘肺病是我国当前发病率较高的一类疾病,这种疾病很容易引发静脉血栓栓塞症状,是当前临床中尘肺疾病最主要的急性并发症状[1],针对尘肺疾病及时的展开分析和探讨,能够有效的做好预防治疗,通过选取血浆 D-二聚体和纤维蛋白原两个指标作为检测尘肺疾病的重要指标,能够实现及早诊断和治疗过程开展。下面本文选取了我院进行治疗的106例尘肺患者和98例无尘肺健康体检人员,分别对其实施血浆相关指标检测,对比两组人员的检测结果,现资料统计如下。
  1资料与方法
  1.1临床资料
  本次试验选取的患者均为2013年08月~2014年08月在我院进行治疗的106例尘肺患者和98例无尘肺健康体检人员。病例组,年龄35岁到80岁之间,平均年龄(55.22±13.35)岁。对照组,年龄35岁到80岁之间,平均年龄(55.23±13.47)岁。在尘肺患者中,其中I期患者56例,II期患者20例,III期患者30例。两组患者平均年龄资料相比采用t检验,无显著差异性(P>0.05),具有可比性。
  1.2研究方法
  本次试验的所有研究患者和健康人员于清晨空腹静脉采血,将其采集血液放置在枸橼酸钠抗凝试管内[2],之后对其进行离心分离操作,选取血清样本,进一步利用希森美康全自动凝血仪Ca-1500,检测两组人员的血浆 D-二聚体和纤维蛋白原水平大小[3],检测试剂为希森美康原装试剂。
  1.3统计学处理
  本次采用SPSS17.0统计学软件进行处理分析,病例组与对照组之间的均数比较采用独立样本t检验,治疗组不同阶段血浆D-二聚体和纤维蛋白原水平的比较采用单因素方差分析, P<0.05为差异显著性,有统计学意义。
  2.结果
  2.1两组人员的血浆 D-二聚体和纤维蛋白原水平大小结果对比
  病例组患者的血浆 D-二聚体和纤维蛋白原水平大小明显大于对照组人员的对应指标大小结果;同时在病例组中,尘肺合并肺心病患者的血浆 D-二聚体和纤维蛋白原水平大小明显高于单纯尘肺患者的血浆 D-二聚体和纤维蛋白原水平大小,两组各项结果对比存在显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。如表1所示:
  表1    两组研究人员的血浆 D-二聚体和纤维蛋白原水平大小结果对比
  2.2病例组中不同分期阶段患者的血浆 D-二聚体和纤维蛋白原水平大小结果对比
  在治疗组患者中,I期、II期和III期患者的血浆 D-二聚体和纤维蛋白原水平大小结果两两对比没有明显差异(P>0.05),不具有统计学意义。如表2所示:
  表2  治疗组中不同分期阶段患者的血浆 D-二聚体和纤维蛋白原水平大小结果对比
  3.讨论
  在我国临床关于尘肺疾病的研究过程中发现尘肺合并肺心病患者的发病率是非常高的[4],粉尘落在肺小血管周围造成患者小动脉周围产生尘性血管炎症状,患者的血管周围纤维组织增生,使得毛细血管壁变厚,管腔内部变得更加狭窄,从而容易引发动脉高压等症状[5]。在临床中尘肺合并肺心病以及其他栓塞症状越来越明显,发病率也越来越高,在临床中一定要正确的识别患者的病情状况,引尘肺患者早期的的血浆 D-二聚体和纤维蛋白原水平呈现上升趋势,因此实现早期诊断和治疗过程,对于提高尘肺患者的抗凝治疗效果,及时的降低患者的血浆 D-二聚体和纤维蛋白原水平大小有着重要临床意义。
  针对不同分期阶段的尘肺患者的的血浆 D-二聚体和纤维蛋白原水平大小,展开详细的检测过程,及早实现诊断和治疗,对于降低尘肺患者的并发症发生率,促进其病情早日康复有着重要作用。
  本文选取了我院进行治疗的106例尘肺患者和98例无尘肺健康体检人员,分别对其实施血浆相关指标检测,对比两组人员的检测结果,结果发现在尘肺患者中,其中I期患者的血浆 D-二聚体和纤维蛋白原水平大小分别是(1.05±0.68)ug/ml和(3.56±0.92)g/L;II期患者的血浆 D-二聚体和纤维蛋白原水平大小分别是(1.12±0.70)ug/ml和(3.71±1.01)g/L;III期患者的血浆 D-二聚体和纤维蛋白原水平大小分别是(1.08±0.69)ug/ml和(3.63±0.96)g/L;I期、II期和III期患者的血浆 D-二聚体和纤维蛋白原水平大小结果两两对比没有明显差异(P>0.05),不具有统计学意义。但是和正常人员的血浆 D-二聚体和纤维蛋白原水平大小结果对比,尘肺患者的对应指标明显偏高,因此在诊断过程中,及早对患者开展血浆 D-二聚体和纤维蛋白原水平大小的检测诊断工作,对于及时确诊和开展治疗过程有着重要意义。这些数据结果也充分的证明了尘肺患者血液中存在高凝状态,通过对其血浆D-二聚体和纤维蛋白原水平大小进行检测,能够及时的开展抗凝治疗过程,对于有效预防微小动脉血栓形成有着重要作用。能够有效的预防微小动脉血栓的形成,延缓患者的动脉压力升高情况[6],使得患者的肺血管能够实现重塑,有效降低肺心病以及其他栓塞疾病的发病率,保证患者的病情得到及时的控制和有效治疗,提高抗凝治疗效果。
  参考文献:
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